אילו סימנים יש לכך שהפריחה שלי עלולה להיות סרטן?

מבוא

הסיבה לא פריחה בעור הוא בדרך כלל זיהום חיידקי, ויראלי או פטרייתי. ההסתברות שפריחה היא למעשה עור סרטן הוא נמוך במיוחד. ניוון של פריחה למחלה סרטנית הוא בלתי אפשרי.

למרות שפריחות מתרחשות מדי פעם בהקשר של סרטן, שינוי העור הוא אפוא תופעה נלווית כביטוי להגנה המוחלשת של האורגניזם כולו, אך לא לסרטן העור. אף על פי כן, כל אחד פריחה בעור יש להציג בפני רופא. זה מומלץ לא פחות מכיוון שניתן להפחית את הסיכון האפשרי לזיהום עבור אנשי קשר על ידי טיפול הולם.

למרות שהרופא יתן את כל הדברים ברורים ברוב המקרים, הרפואה מודעת לקבוצת סרטן שאכן ניתן לטעות בקלות כ פריחה בעור. אלה מה שמכונה לימפומות תאי T עוריות. לימפומות תאי T עוריות מאופיינות בריבוי בלתי מבוקר של קו תאי הגנה.

כשם תא T לימפומה מרמז, שהניוון משפיע על לימפוציטים T, הנפוצים במיוחד בעור. המחלה מתקדמת בצורה חתרנית ולאורך שנים רבות, לפעמים אפילו עשרות שנים. זה ממאיר סרטן שיכולים להשפיע על האורגניזם כולו בשלבים מאוחרים יותר. תא ה- T הנפוץ ביותר לימפומה הוא mycosis fungoides, הלוקח את שמו מהבלבול הקודם עם מחלה פטרייתית של העור (mycosis). תא T נוסף לימפומה היא תסמונת סזרי.

תסמינים

Mycosis fungoides דומה במהלכו ללימפומות תאי T האחרות. זה מתקדם בשלושה שלבים, הראשון שבהם, הדומה לעור אקזמה, יכול בקלות להתבלבל עם פריחה נפוצה. מתפתחים כמה מוקדים אדומים ואובדלים בקוטר משתנה, אשר במקרים מסוימים יוצרים או מרטיבים שלפוחיות.

בשלב השני, הנגעים הקיימים כבר גדלים בגודלם ובולט יותר ויותר דפוס צלחת, מורם מעט של אזור העור הפגוע. זה לא נדיר להופיע גירוד חמור. אובדן שערות מהעור החולה אפשרי ויש מדי פעם נפיחות בסביבה לִימפָה צמתים.

רק בשלב השלישי, מה שנקרא שלב הגידול, מתפתחים צמתים של גידולים, שמרשימים כגבהים נורתיים או אונות של העור. אלה נוטים להתפרק ועלולים ליצור כיבים בוכים. תסמונת סזרי מתחילה באדמומיות כללית ובולטת מאוד של העור (אריתרודרמה), שגם היא הופכת לקשקשת מאוד.

האבחנה של לימפומה של תאי T עורית אינה קלה ולעתים קרובות לוקח זמן רב עד לאבחון הסופי. במיוחד בשלבים המוקדמים, המראה דומה לפריחה רגילה בעור. יש לחשוד בלימפומה אם במהלך העור אקזמה הוא ארוך מאוד ועמיד לטיפול או אם הממצאים עמידים באופן בלתי רגיל ודומים ספחת.

אם הטיפולים הרגילים המשמשים ל אקזמה or ספחת אין להוביל לשיפור העור מצב גם לאחר תקופת טיפול ארוכה, יש לבצע בדיקה נוספת של המחלה. האבחנה הסופית נעשית לאחר ממצאים פתולוגיים של עור ביופסיה. גירוד הוא סימפטום שכיח של עור חולה.

היא מופיעה לעיתים קרובות בזיהומים חיידקיים, ויראליים ופטריות כמו גם באלרגיות ויכולה להיות השפעה מתמשכת על רווחת החולה הפגוע. למרות שגרד מהווה אות אזהרה לעור חולה, כתסמין הוא אינו מזיק ברוב המקרים. התחושה הלא נעימה מספקת אינדיקציות לזיהום, יובש בעור, חשיפה מוגזמת לשמש או חוסר סובלנות למזונות מסוימים או לחומרים מהסביבה.

כמעט כל פריחה בעור מלווה בגרד. רק במקרים נדירים גירוד כרוני מעיד על סרטן. במקרה של לימפומה של תאי T שכבר תוארה, גירוד ניכר ולעיתים מייסר באזורי העור המושפעים (mycosis fungoides) או בעור כולו (תסמונת סזרי).

אם פריחות עור מגרדות קשות או אדמומיות בעור נמשכות לאורך זמן למרות טיפול אינטנסיבי ומספק, יש להטיל ספק באבחון הראשוני ולבדוק את הסיבה למחלה. ה כתם לידה, המכונה nevus בטרמינולוגיה רפואית, הוא ריבוי שפיר של תאים היוצרים פיגמנט (מלנוציטים) של העור. לכל אדם יש בממוצע כ 30-40 כתמי לידה בגודל או צבע שונה.

לעיתים אלה יכולים לשנות את גודלם, צורתם והמראה שלהם. גירוד סביב א כתם לידה יכול להתרחש גם. למרות ש כתם לידה הוא ממצא שפיר, ניוון יכול להתרחש מדי פעם וסרטן העור יכול להתפתח.

סכנה זו קיימת במיוחד עם סוגי עור בהירים מאוד או עם אנשים עם מספר גבוה במיוחד של כתמי לידה. תמרור אזהרה לניוון ממאיר של כתם לידה הוא גירוד. עם זאת, זה לא תמיד אומר שסרטן באמת קיים.

כאמצעי זהירות, מומלץ להתייעץ עם רופא המשפחה או רופא העור, אשר יסתכל על כתם הלידה מזוויות שונות. הערכה של הימצאות סרטן העור נעשית על ידי מה שמכונה כלל ABCDE. שומות נחשבות חשודות אם הן מראות א-סימטריה בולטת (A), מטושטשות (B), מציגות מספר גוונים (F), בעלות קוטר גדול (D, מעל 5 מ"מ) או אם התפתחות מהירה (E) של הנ"ל ניתן לקבוע נקודות.

גירוד של כתם לידה הוא אפוא בשום אופן לא סימן לסרטן. במקום זאת, יש לקחת בחשבון מספר פרמטרים ולקחת אותם בחשבון בהערכת הסיכון. כתם לידה מדמם צריך בכל מקרה לתת סיבה לביקור אצל הרופא.

בנוסף לגירוד, כְּאֵב ובכי, דימום מכתם לידה יכול להיות סימן לניוון ממאיר של הממצא שפיר במקור. עם זאת, כמו בגרד, כתם לידה מדמם אינו אומר בהכרח סרטן. להפך, ייתכן שהעור נפגע מתנועה רשלנית או שנתקע בבגדים בגלל גובהו.

הרופא יסתכל על כתם הלידה החשוד על פי ההיבטים שהוזכרו לעיל ויבצע הערכה. בשלב זה יש להזכיר כי על פי מחקרים עדכניים הסבירות לניוון כתם לידה גבוהה יותר באופן משמעותי בהשוואה לעור רגיל. במערב אירופה כ 10-15 / 100 000 אנשים מאובחנים כחולי סרטן עור שחור מדי שנה.