אילו סוגים של רעד יש?
מבדילים כללית בין מנוחה רעד, כלומר רעד המתרחש ללא מאמץ פיזי או נפשי, ורעד פעולה. הפעולה רעד ניתן לחלק לרעד מחזיק ורעד מטרה. רעד האחיזה הוא רעד המתרחש כאשר אוחזים עצמים כנגד כוח המשיכה.
רעד המטרה הוא רעד בו תנועות השריר המהירות מתרחשות כאשר האדם המושפע מנסה להתקרב למטרה בידו. אחד מסוגי הרעידות הנפוצים ביותר הוא רעידה חיונית, שהוא בדרך כלל רעד מחזיק וב 50% מהמקרים רעד מטרה. הסימפטומים מתגברים במתח, יורדים לזמן קצר בצריכת אלכוהול ומטופלים בפרופנולול, למשל.
ברעד אורתוסטטי, ה התכווצויות שרירים מתרחשת בעיקר לאחר עמידה ממושכת, מה שגורם לאדם להרגיש לא יציב במצב העמידה שלו. צורות אחרות כוללות רעד, המופיע במחלת פרקינסון, ורעד פסיכוגני, העלול להיגרם מבעיות פסיכולוגיות. רעד חיוני היא אחת הצורות הנפוצות ביותר של רעד.
זהו רעד שנקרא אחיזה סימטרי, כלומר התנועות המהירות של השרירים מתרחשות בעיקר במצבים בהם, למשל, מוחזק משקל עם הידיים. כמחצית מהנפגעים סובלים גם מרעד מטרה. זה מכונה רעד בכוונה, מה שאומר שתנועות השרירים המהירות מתרחשות כאשר האדם הנוגע בדבר מנסה להתקרב ליעד בעזרת ידו.
זה נבדק על ידי הרופא באמצעות אצבע-אף בדיקה, בה האדם המושפע צריך להוביל את האצבע אל האף ונעשה עוויתות חזקות וחזקות יותר ככל שהוא מתקרב לאפו. מאפיין עבור רעידה חיונית היא החמרה בתסמינים בגלל לחץ ושיפור לטווח קצר בתסמינים לאחר צריכת אלכוהול. לרוב ניתן לאבחן רעד חיוני על ידי בדיקה קלינית בבדיקות נוירולוגיות שונות, כגון אצבע-אף מבחן.
הטיפול מתמקד בתרופות, במיוחד מקבוצת חוסמי בטא, כגון פרופאנולול. היד מושפעת לרוב מרעד, ללא קשר לסיבת הרעד. רעד ביד יכול להיות עדין או מחוספס (תנועות קטנות או גדולות), מהיר או איטי.
רעד בידיים מהווה בעיה מרכזית עבור מטופלים מכיוון שדברים פשוטים יומיומיים הופכים לקשים: שפיכת מים לכוס או חתימה על עצומה יכולים להפוך למשימה בלתי פתירה, תלוי במידת הרעד. רעד ביד יכול להתבטא ברעד מנוחה, להחזיק רעד (כאשר מחזיקים את הידיים כנגד כוח הכבידה), רעד לפעולה (במהלך תנועות שרירותיות) או רעד מטרה (גובר כאשר מתקרבים למטרה). אפילו רעד ספציפי לפעולה, אשר דוגמה מתרחשת רק בעת כתיבה, ניתן להעלות על הדעת על היד. ראש רעד שכיח פחות מרעד ביד ופחות מגביל בחיי היומיום מרעד ביד.
זה מתבטא בטלטול לא רצוני של ראש בכיוון אופקי או אנכי. יש להבדיל בין השלט של מה שמכונה ראש רעד על ידי אבחנה מבדלת. השלט Musset מתאר הנהון של ראש המטופל באופן סינכרוני עם הדופק במקרה של אי ספיקה חמורה של שסתום אב העורקים, המשויך לגדול מאוד דם משרעת לחץ. המטופלים עצמם בדרך כלל אינם מבחינים בראשו מהנהן בראש; במקום זאת, חולים אלה מבחינים בזינוק בראש בגלל לחץ דם גבוה אמפליטודה.
