כיצד מטפלים בשבר?
הטיפול תלוי מאוד באיזה עצמות ברגל שבורים ובאיזו מידה הם סבלו מתקלות. שברים פשוטים של הפרט מטטרסל עצמות ללא תזוזה מהשלד ניתן לטפל בדרך כלל בארבעה שבועות טיח אימוביליזציה יצוקה ומתאימה. לאחר מכן, נשיאת משקל לרוב אפשרית במהירות יחסית.
ברגע שיש תקלה שלא ניתן לתקן על ידי טיח בטיפול, יש להחזיר את העצם למקומה המקורי באמצעות ניתוח. המנתח משתמש בברגים או כביכול חוטי קירשנר. הליך זה נקרא גם אוסטאוסינתזה של בורג.
לרוב אין צורך בניתוח גדול ופתוח, אך מספיקים חתכים חיצוניים קטנים בעור. לאחר הניתוח, א טיח סד והקלה דרך קביים עדיין נחוצים ברוב המקרים. הברגים או החוטים המשמשים בדרך כלל נשארים ברגל לכל החיים ובדרך כלל אינם גורמים לאי נוחות.
יש לפרוק שברים חמורים ופתוחים עם נפיחות קשה לפני הטיפול, כך שלא תהיה עלייה בלחץ בתוך גבס. למניעת מיצוב נוסף של כף הרגל עצמות בעוד הרקמה הרכה אינה מנופחת, העצמות מוחזקות במצב קבוע עם מה שמכונה "מקבע חיצוני". טיפול אנטיביוטי מונע מונע גם זיהומים חיידקיים.
אם כף הרגל שבורה, תחילה יש לשתק אותה ולייצב אותה בעזרת גבס או סד. כמה זמן יש צורך בטיח כדי לאפשר את שֶׁבֶר בכף הרגל להחלים לחלוטין תלוי בסוג ובמיקום הפציעה. אם אחת מהבהונות נשברות, בדרך כלל מורחים תחבושת אריחי גג, מה שהופך את התנועה במפרק לבלתי אפשרית, ובווריאציות שונות מאפשרת לאצבעות השכנות לספק יציבות הדדית.
בדרך כלל 3-4 שבועות מספיקים לחלוטין לתחבושת זו. במקרה של שֶׁבֶר ב קדימה or אמצע כף הרגל, יש ללבוש נעל גבס במשך 6 שבועות ברוב המקרים. זה מבטיח שכף הרגל עצמה תהיה מיוצבת ונוקשה. אולם, ה קרסול ג'וינט צריך להמשיך להיות נייד.
אם העקב וה קרסול המפרק מושפע מה- שֶׁבֶר, נמוך יותר רגל ייתכן שיהיה צורך גם בטיח. במקרה זה יש צורך גם לשתק את ה- קרסול משותף למשך 6 שבועות לפחות. יש להתייעץ עם אורטופד או כירורג טראומה ביום התאונה כדי לקבוע האם והיכן קיים שבר, או שמא רק הרצועות או הרקמות הרכות מושפעות.
אם כף הרגל שבורה בפועל, יש לקבוע את חומרת השבר. תחילה יקבע הרופא בהתייעצות איזה סוג מחלה צפוי להיות. המיקום של כְּאֵב ומהלך התאונה יספק מידע חשוב. לאחר מכן הוא יקבע אילו חלקים בכף הרגל מושפעים בעזרת א בדיקה גופנית ובמידת הצורך גם קרני רנטגן, CT או MRI. לבסוף, האבחנה שלו תקבע באיזו שיטת טיפול יש להשתמש לטיפול בפציעה ובאיזה סוג טיפול יש לנקוט.
