תסמינים
אורטיקריה היא הפרעת עור המתבטאת בתסמינים הבאים:
- קלפונים זמניים בקוטר של מילימטרים עד סנטימטרים, הנסוגים מעצמם תוך מספר דקות עד שעות.
- עִקצוּץ, שריפה ואדמומיות של עור.
- אנגיואדמה, שהיא נפיחות בעור התחתון או ברקמת הרירית העלולה להיות מלווה בכאב
גורם וטריגרים
סִרפֶּדֶת הוא הטרוגני מצב עם סיבות וגורמים משתנים. אורטיקריה ספונטנית:
- ספונטני חריף או כרוני כוורות ללא סיבה מזוהה.
סיבות פיזיות:
- קר: אוויר קר, מַיִם, רוח, אוכל, חפצים רואים תחת אורטיקריה קרה.
- לחץ מכני שהופעל, כוחות גזירה, רטט: הגלידות נראות איחור של כמה שעות.
- חום: חום המסופק באופן מקומי, למשל, על ידי חפץ חם על הגג עור.
- שמש: UV או אור גלוי: שמש כוורות, נדיר.
- עלייה בטמפרטורת הגוף: למשל, במהלך לחץ, מקלחת, רחצה או פעילות גופנית ראה תחת אורטיקריה כולינרגית.
- ספורט (אורטיקריה המושרה במאמץ): מתרחשת בזמן מאמץ גופני זמן קצר לאחר האכילה.
- ליצור קשר עם מַיִם: אורטיקריה אקווגנית, נדירה מאוד.
אלרגיה או אלרגיה פסאודו:
אורשן רגשי:
- לחץ והתרגשות לראות תחת אורטיקריה כולינרגית.
סיבות
אל האני עור מגיב לשחרור חומרי שליח מתאי תורן ונוירונים: היסטמין, לויקוטריאנים, פרוסטגלנדינים, נוירוקינינים וטכיקינינים.
סיבוכים
אנפילקסיס, שהוא כללי תגובה אלרגית עם מצוקה נשימתית, התכווצות הסימפונות, ירידה פנימה דם לחץ (לחץ דם נמוך), התמוטטות ובצקת.
אבחנות דיפרנציאליות
יש להבחין בסוגים השונים של אורטיקריה על בסיס תכונות אופייניות. סוגים שונים עשויים להופיע במקביל אצל אדם אחד.
טיפול לא פרמקולוגי
הימנע מטריגרים, למשל אלרגנים, טמפרטורה גבוהה או נמוכה, לחץ.
טיפול תרופתי
אנטיהיסטמינים:
- האם הם אנטי-פרוריטיים, אנטי-אלרגיים ונוגדי דלקת, למשל, צטיריזין, loratadine. גבוה מנה מומלץ לאורטיקריה חריפה.
גלוקוקורטיקואידים:
- האם הם אנטי אלרגיים, נוגדי דלקת ומשככי כאבים משניים.
מוצרי טיפוח לעור:
- כמו הידרולוטיציות להרגעת העור והתקררות קלה.
מייצבים תאי תורן:
- קטוטיפן, חומצה קרומוגלית
אנטגוניסטים של לוקוטרינים:
- Montelukast, zafirlukast; לא אושר לאינדיקציה זו.
אחרים, תלוי בסוג:
- לדוגמה, קרם הגנה למניעה באורטיקריה המופעלת מאור השמש.
לטיפול בגירוד: ראה מתחת למאמר גירוד.
