אורביטפלגמון: גורם, תסמינים וטיפול

אורביטפלגמון היא מחלת עיניים הדורשת טיפול רפואי חירום. אם לא מטפלים בו, אורביטפלגמון יכול לעבור קורס קטלני.

מה זה אורביטפלגמון?

אורביטפלגמון הוא מחלה דלקתית בארובת העין. שם המחלה נגזר, בין השאר, מהשם הרפואי לארובת העין (מסלול העין). האורביטפלגמון הנדיר יחסית אך חמור משפיע בעיקר על ילדים. במקרים רבים, אורביטפלגמון מלווה בתחושת מחלה חזקה, המתבטאת על ידי חום, בין השאר. תסמינים אחרים של אורביטפלגמון כוללים חמורים כְּאֵב בעין הפגועה ונפיחות בולטת של לחמית. עקב כְּאֵב ונפיחות בלחמית בהקשר של נפלגמון מסלולי, בדרך כלל מוגבלת גם הניידות של גלגל העין הפגוע. בחלק מהחולים, תסמינים נוספים של אורביטפלגמון כוללים הפרעות ראייה; אלה עשויים לבוא לידי ביטוי, למשל, בראייה מטושטשת או ברושם של תמונות כפולות. ככלל, אורביטפלגמון נחשב למצב חירום רפואי.

סיבות

אורביטפלגמון נגרם בדרך כלל מזיהום עם בקטריה (לעתים קרובות סטרפטוקוקוס). גורמים אפשריים העלולים לגרום או לקדם אורביטפלגון הם רבים ומשתנים בהתאם למטופל. טריגרים של נפלגמון מסלולי כוללים לעיתים קרובות טרום דלקת של סינוסים פרנסליים (ידוע גם כ סינוסיטיס במונחים רפואיים). בקטריאלי אֶלַח הַדָם (המכונה לעתים קרובות דם הרעלה) יכול גם לגרום לאורביטפלמון. במקרה זה, בקטריה אחראי ל אֶלַח הַדָם מתפשטים בזרם הדם וכך נכנסים למסלול, שם הם גורמים לאחר מכן לתהליכים דלקתיים האופייניים לאורביטפלגמון. לבסוף, חיצוני פציעות בעין הם גם גורמים אפשריים לנפלגמון מסלולי; פציעות מקבילות עלולות להיגרם, למשל, מחדירת גופים זרים.

תסמינים, תלונות וסימנים

נפלגמון מסלולי מאופיין במהלך חמור. תסמינים אופייניים כוללים נפיחות של לחמית (כימוזיס), נפיחות בעפעפיים, אדמומיות של לחמית עקב היפרמיה, בליטה של ​​גלגלי העיניים וירידה בתנועתיות של העיניים הפגועות. בנוסף, המטופל סובל מלקות קשה כאב עין, אובדן חדות הראייה, ו חום. סימפטום נוסף הוא ראייה כפולה. אובדן חדות הראייה יכול עוֹפֶרֶת ל עיוורון. ללא טיפול, קיים סיכון לסיבוכים קשים, חלקם אף עלולים להיות קטלניים. הזיהום יכול להתפשט לאזורים הסמוכים של העיניים או אפילו לכל הגוף. לפיכך, מחלות משניות כגון sinus cavernosus פקקת, דלקת קרום המוח or מוֹחַ מורסה עלול להתפתח. Sinus cavernosus פקקת הוא סיבוך מסכן חיים, אשר בנוסף לסימפטומים בעיניים, מוכרז על ידי צְמַרמוֹרֶת, חום, בחילה ו הקאה. בנוסף, חמור כְּאֵב רֹאשׁ, ישנוניות חריגה, קהות פנים והתקפים. מוות עלול להתרחש כתוצאה מ דימום מוחי] en או התפשטות של בקטריה דרך זרם הדם (אֶלַח הַדָם). דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ מאופיין גם בתסמינים דומים. בתורו, א מוֹחַ מורסה מאופיין בחומרה כְּאֵב רֹאשׁ, צוואר נוקשות, תודעה לקויה וסימני לחץ תוך גולגולתי. בסופו של דבר, כל התנאים האלה יכולים עוֹפֶרֶת לאלח דם, שהוא סכנת חיים בצורה יוצאת דופן מצב. אלח דם מתבטא בחום גבוה מאוד, צְמַרמוֹרֶת, מהיר נשימה, לקוי בתודעה, ולעתים קרובות מסתיים במחזור הדם קטלני הלם.

אבחון ומהלך

מכיוון שנפלגמון במסלול חשוד הוא מצב חירום רפואי המצריך אשפוז מיידי ברוב המקרים, בדיקות אבחון נעשות לעיתים קרובות במהלך האשפוז. בעזרת דם בדיקות, מה שמכונה פרמטרים דלקתיים (שונים ערכי מעבדה זה מציין דלקת באורגניזם) של אדם מושפע ניתן לקבוע. ביצוע א טומוגרפיה ממוחשבת סריקת CT יכולה גם לסייע באישור האבחנה החשודה של אורביטפלגמון. תסמינים של נפלגמון מסלולי מופיעים בדרך כלל פתאום. אחת הסיבות לכך שמטפלים באורביטפלגמון כמצב חירום רפואי היא שהמחלה מובילה למוות אצל יותר ממחצית החולים תוך מספר שבועות אם תרפיה אינו מספק. ברוב החולים, אי טיפול באורביטפלגמון גורם ל עיוורון של העין שנפגעת מהמחלה. תחת טיפול רפואי מוקדם, אורביטפלגמון מראה סיכוי טוב להחלים.

סיבוכים

במקרה הגרוע, אורביטפלגמון מביא למותו של האדם המושפע. מסיבה זו מחלה זו מצריכה טיפול רפואי חירום בכדי למנוע ישירות סיבוכים נוספים. האדם שנפגע סובל בעיקר מנפיחות קשה ישירות על העין. העפעפיים ולחמית החולה מתנפחים, כך שהדבר מוביל גם לתלונות חזותיות שונות. המושפעים סובלים גם מראייה כפולה או מראיית רעלה ובכך ממגבלות ניכרות בחיי היומיום. יתר על כן, כאב עין קורה גם וחולים סובלים מחום גבוה. אם לא מטפלים במחלה מוקדם, היא יכולה גם עוֹפֶרֶת כדי להשלים עיוורון של המטופל, וזה בדרך כלל בלתי הפיך. יתר על כן, ללא טיפול, דלקת של קרום מתרחשת, מה שעלול בסופו של דבר להוביל למוות אם לא מטפלים בו. דלקת וזיהומים של אף ו פה יכול להתרחש גם. אין סיבוכים במהלך הטיפול עצמו. בעזרת אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה, בדרך כלל ניתן להקל על הסימפטומים ולהילחם במחלה. מהלך חיובי של המחלה מתרחש בדרך כלל אם מטפלים במחלה בשלב מוקדם.

מתי כדאי ללכת לרופא?

אם יש סימנים של דלקת בעין שקע, הנקרא נפלגמון מסלולי, ביקור מיידי אצל הרופא הוא חיוני. ללא טיפול רפואי מומחה, העין הזו מצב יכול להסתיים במוות. מכיוון שאורביטפלגמון משפיע בעיקר על ילדים, נדרשת זהירות רבה יותר לכל אחד מהם מצב משפיע על העיניים. Orbitaphlegmon, לעומת זאת, מופיע לעתים רחוקות יחסית. מכיוון שכמה גורמים דלקתיים חמורים הם גורמים אפשריים לאורביטפלגמון, יש צורך בפעולה מהירה. טריגרים אפשריים עבור אורביטפלגמון הם סטרפטוקוקים, התפשטות סינוסיטיס חיידקים or דם הרעלה (אלח דם). גופים זרים חדורים יכולים גם לעורר אורביטפלגמון. אין להתעסק בזה עם הטריגרים הללו בגלל הפוטנציאל בריאות השלכות. מכיוון שבדרך כלל הסימפטומים של נפלגמון מסלולי הם חמורים, לעתים קרובות הם מזוהים בקלות. הדרמה של אורביטפלגמון יכולה להיות מנחשת על ידי הוריו של הילד על סמך הסימפטומים. עם זאת, ילדים צעירים לא תמיד יכולים לבטא עד כמה הקשור קשה כְּאֵב הוא. מכיוון שאורביטפלגמון נחשב למקרה חירום רפואי, יש להודיע ​​לרופא חירום מיד אם ישנם סימנים כמו נפיחות קשה של הלחמית, ניידות מוגבלת של גלגל העין או חום. במידת הצורך על המושפעים לנסוע עם ילדם לחדר מיון של בית חולים או למרפאת עיניים. לילדים עדיף לפנות לרופא לעתים קרובות מדי מאשר פעם אחת מעט מדי.

טיפול וטיפול

טיפול נכון בנפלגמון מסלולי נעשה כמאושפז. במיוחד אצל ילדים שנפגעו מאורביטפלגמון, רפואי אינטנסיבי ניטור עשוי להיות נחוץ, תלוי בחומרת הסימפטומים. התחלה מוקדמת של תרפיה יש השפעה מכרעת על הצלחת הטיפול. מרכיב טיפולי חשוב ב תרפיה של נפלגמון מסלולי כולל את המהיר מנהל of אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה (חומרים פעילים להילחם בחיידקים). על מנת שה אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה כדי להגיע למסלול במהירות דרך זרם הדם, התרופות ניתנות לעיתים קרובות תוך ורידי (החומר הפעיל מוזרק ל- וָרִיד של המטופל). במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך בטיפול כירורגי בנפלגון במסלול. טיפול כירורגי בנפלגמון מסלולי מבוצע בעיקר בחולים עם התפתחות מורסה (הצטברות מכוסה של מוגלה) על העין. אם לא מבצעים ניתוח, קיים סיכון שהמטופל עלול לסבול לאחר מכן דלקת קרום המוח, לדוגמה. אם נפלגמון מסלולי מבוסס על סינוסיטיס במקרה פרטני, טיפול כירורגי בסינוסים תואמים עשוי להיות הכרחי מבחינה רפואית.

תחזית ופרוגנוזה

אורביטפלגמון הוא מסוכן מחלה מדבקת התחלואה חיובית רק אם הטיפול מתחיל במהירות. המחלה החריפה בולטת מבחינה ויזואלית. העין המושפעת כואבת מאוד. זה מאדים באופן בולט. לכן, סביר מאוד להניח שהאדם המושפע יבקר במהירות באתר רופא עיניים או מחלקת אשפוז במרפאה. לפעמים שתי העיניים מושפעות מאורביטפלגמון. בנוסף לעיתים קרובות מופיעים תסמינים חמורים הנלווים לזיהום זה. לסובלים תחושת מחלה חזקה. יש להם צְמַרמוֹרֶת או חמור כאבי ראש. לפעמים חום, בחילה ו הקאה מתרחש. במקרים אחרים, עוויתות, הזיה or תרדמת יכול להתרחש. העין הפגועה סגורה מאוד ונפוחה. נפלגמון מסלולי הוא מצב חירום רפואי. זה נגרם על ידי זיהום חמור מאחורי גלגל העין. ככל שלוקח יותר זמן עד שהמטופל מציג מרפאת חוץ לשעת חירום, כך הפרוגנוזה גרועה יותר. קיים סיכון להתפתחות טרומבופלביטיס מופץ. זה עשוי להתפתח לסינוס קברנוסוס פקקת. מוקדם טיפול באנטיביוטיקה ותברואת סינוסים חשובה מיידית אמצעים. עם זאת, אלה דורשים שהאבחון יהיה נכון באופן מיידי. אורביטפלגמון נפוץ במיוחד בארצות טרופיות. למרבה הצער, טיפול רפואי מהיר אינו זמין בכל מקום.

מניעה

יש למנוע נזק כתוצאה מאורביטפלגמון בעיקר באמצעות טיפול מוקדם. מניעה של פציעות בעין שיכול להוביל לאורביטפלמון מוגבל; עם זאת, ציוד מגן מתאים עשוי להיות חשוב לאנשים עם סיכון מוגבר לפציעה בעבודה או בשעות הפנאי. לבסוף, רופאים ממליצים על ביקורים מוקדמים אצל הרופא אם קיים סינוסיטיס או אלח דם אפשרי בכדי להגביל את הסיכון לאורביטפלגמון שלאחר מכן.

מעקב

לאחר האבחון והטיפול בנפלגון במסלול, אנשים שנפגעו צריכים להגן על מסלוליהם במיוחד מפני השפעות כגון חיידקים ורוח. על האדם המושפע להימנע מספורט בכדי למנוע את התפשטותו של נפלגמון מסלולית לאזורים אחרים בגוף. אנשים הסובלים ממחלות קשות או ממחסור חיסוני רגישים במיוחד לזיהומים משניים. יש לנקוט בזהירות מיוחדת כאן. חבישת טלאי עיניים יכולה גם להגן מפני זיהום משני. בנוסף, תיקון העין יכול להגן על האדם הפגוע מפני התפשטות המחלה ובכך להדביק חלקים אחרים בגוף. זה יכול למנוע התרחשות של תסמינים נוספים. אנשים מושפעים צריכים למצוא את הגורם המדויק למחלה. לדוגמא, אנשים הסובלים לעיתים קרובות מבלוני ברק בשל מקצועם ובכך סובלים מאפלגמון מסלולית, צריכים לשקול לשנות את מקצועם. אם המחלה התקדמה עד לנקודה בה מתרחשת עיוורון של שתי העיניים, חובה לפנות לפסיכולוג. הפסיכולוג יכול לעזור למטופל להתמודד עם אובדן הראייה ולהתמודד איתו כראוי. במקרה של ילדים עם המחלה, על ההורים לוודא עד כמה שאפשר שהילד לא ייגע בעיניו בידיו. מעל הכל חלים על היגיינה אישית קפדנית והימנעות ממשקאות ומאכלים מתוקים, חמצמצים וחריפים במיוחד.

זה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

אם יש חשד לאורביטפלגמון, יש לפנות לרופא. לאחר האבחון, חשוב להגן על המסלול מפני השפעות חיצוניות כמו רוח וחיידקים. טיפול באנטיביוטיקה יכול להיות נתמך על ידי מנוחה. על המטופל לא לעשות ספורט במשך הימים הראשונים ולוודא שהנפלגמון מסלולית לא יתפשט לחלקים אחרים בגוף. אנשים עם מחסור חיסוני קיים או מחלות קשות אחרות המעדיפות זיהומים משניים נמצאים בסיכון מיוחד. במידת הצורך, חבישת טלאי עין יכולה להיות שימושית. זה מונע מהאזור הנגוע להתלקח עוד יותר וכך לגרום לאי נוחות נוספת. לבסוף, חשוב לקבוע את סיבת המצב. אנשים הסובלים שוב ושוב מנפלגמון מסלולי לאחר מגע תעסוקתי עם זרעי שעורה, חייבים לשקול שינוי בעיסוק. במקרה של מהלך חמור עם עיוורון בעין אחת או בשתי העיניים, יעוץ פסיכולוגי שימושי גם כן. המטופל יכול גם להחליף רעיונות עם אנשים מושפעים אחרים על מנת להתמודד עם אובדן הראייה. על הורים לילדים מושפעים לדאוג שהילד לא ייגע בעין המודלקת. היגיינה אישית קפדנית חלה ובמידת הצורך גם שינוי דיאטה. יש להימנע ממאכלים ומשקאות חריפים במיוחד, חומציים או מתוקים ....