טיפול | ציסטה של ​​בייקר בברך

תרפים

מכיוון שלציסטה של ​​בייקר המשנית מקדימה תמיד תהליך דלקתי בחלק הפנימי של המפרק, יש לטפל במחלה הקודמת או בסיבה לדלקת, אחרת יכולה להיווצר ציסטה חדשה. ברוב המקרים, רגרסיה ספונטנית של הציסטה מתרחשת במהלך הטיפול ב- מפרק הברך. ניתן לטפל בציסטה של ​​בייקר בברך בצורה שמרנית (ללא ניתוח) או בניתוח.

ברוב המקרים, לפני הניתוח מקדים ניסיון טיפול שמרני. כאמור, נעשה ניסיון לטפל בסיבה על מנת לגרום לציסטה לסגת. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות משמשות כתרופות.

אלו כוללים איבופרופן or דיקלופנק, שיש להם השפעות נוגדות דלקת ומשככי כאבים. בין אם א קורטיזון טיפול, אשר מפסיק זמנית את התהליך הדלקתי אך יש לו כמה תופעות לוואי, הכרחי, הוא החלטה שיש לקבל על ידי הרופא המטפל. במקרה זה, קורטיזון יוזרק ישירות אל ה- מפרק הברך על מנת לפעול באופן מקומי נגד הדלקת.

זה גם אפשרי לנקב הציסטה של ​​האופה בברך. עם זאת, הליך זה הגיוני פחות, מכיוון שההסתברות שהציסטה תחזור גבוהה מאוד. אם הציסטה עדיין לא נסוגה לאחר כ- 6 חודשים, הנפיחות במערכת כלי הדם או העצבים נלכדת או שיש יותר מדי הגבלה בתנועה, ניתן להסיר את הציסטה השלמה בניתוח.

זה נעשה על ידי ניתוח פתוח, לפיו הציסטה מופרדת מה- כמוסה משותפת והוסרו. יתר על כן, יש לטפל בפגיעה בברך, אם קיימת. אם ה מניסקוס נפגע, למשל, ארתרוסקופיה (משותף אנדוסקופיה) ניתן לבצע. במקרה זה הציסטה תיסוג מעצמה בכ- 60% מהמקרים.

אִבחוּן

לעתים קרובות אבחנה של ציסטה של ​​בייקר בברך היא ממצא מקרי על ידי המנתח האורתופדי כאשר הברך נבדקת מסיבות אחרות, או על ידי רופא הפנים הבודק את הנפיחות ב חלול הברך ל פקקת. אחרי היסטוריה רפואית, אשר חושף את ההיסטוריה הרפואית ואת כל בעיות הברך הקודמות, א בדיקה גופנית עוקב אחר כך. הציסטה של ​​האופה מורגשת בדרך כלל ב חלול הברך כמבנה בולט ועגלגל.

מאז הציסטה של ​​בייקר בברך מקדימה בדרך כלל מחלה של מפרק הברך, יש לבחון את מפרק הברך על נזק. ניתן לעשות זאת באמצעות ארתרוגרפיה (רנטגן לאחר מתן קודם של חומר ניגוד למפרק). בנוסף ניתן לדמיין את המפרק ואת הרקמה הרכה הסובבת בטכניקות הדמיה אחרות כגון MRI של הברך או CT.

במקרה זה נזק הברך וגם גודל הציסטה של ​​בייקר בברך ותקשורתו עם מפרק הברך או כלי ו עצבים ניתן להעריך. בנוסף, א אולטרסאונד בדיקה יכולה לכלול פקקות וגידולים. הסיבה לציסטה של ​​בייקר ניתנת לאבחון מהימן רק על ידי בחינת כל האבחנות האפשריות יחד. במקרים רבים, MRI של מפרק הברך היא שיטת הבדיקה החשובה ביותר, שכן הציסטה של ​​בייקר והנזק בברך (למשל מניסקוס קרוע, פגום סָחוּס, קרוע רצועה צולבת) ניתן לראות במקביל.