אוסטאומיאליטיס של עצמות הלסת: טיפול תרופתי

יעד טיפולי

  • חיסול הפתוגנים
  • הימנעות מסיבוכים וכרוניפיקציה

המלצות טיפול

  • טיפול סימפטומטי: משככי כאבים / חיסול כאב על פי תכנית ההיערכות של ארגון הבריאות העולמי:
    • משכך כאבים ללא אופיואידים (אקמול, סוכן קו ראשון).
    • משכך כאבים אופיואידים בעל עוצמה נמוכה (למשל, tramadol) + משכך כאבים ללא אופיואידים.
    • משכך כאבים אופיואידים בעל עוצמה גבוהה (למשל, מורפיום) + משכך כאבים ללא אופיואידים.
  • במידת הצורך אנטי דלקתי תרופות (תרופות נוגדות דלקת; תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, NSAID), למשל חומצה אצטילסליצילית (ASA), איבופרופן.
  • לאחר לקיחת דגימות רקמות, מחושב תרפיה (בעיקר בטא לקטם אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה כמו פניצילינים, קפלוספורינים, פחמימות, מונובקטמים, חומצה קלבולנית נגזרות; קלינדמיצין) מתבצע עד שהאנטיביוגרמה זמינה; המעבר האפשרי המהיר ביותר לאנטיביוזה ספציפית לתרבית משך הטיפול הוא בדרך כלל שבועיים אצל ילדים, ארבעה עד שישה שבועות אצל מבוגרים.
  • אחסון תוך ניתוחי של רשתות PMMA טעונות אנטיביוטיקה (למשל, ג'נטמיצין) - מסירת החומר הפעיל במשך שלושה שבועות.