אוסטיטיס ערווה הוא לא בקטריאלי דלקת באזור האזור עצם ערווה, המתרחש לעיתים קרובות אצל ספורטאים. הסיבה ל דלקת של עצם ערווה הוא בדרך כלל שימוש יתר במהלך האימון. כחוק, עצם ערווה דלקת ניתן לטפל היטב בתרופות נוגדות דלקת ו תרגילי פיזיותרפיה. למרות ש תרפיה עשוי לקחת מספר חודשים, לעתים רחוקות יש צורך בניתוח. אצלנו תוכלו ללמוד על הסימנים שבהם אתם יכולים לזהות דלקת פרקים ומה אתם צריכים לדעת על אבחון וטיפול.
כאב בעצמות הערווה כתסמין
פוביטיס מתפתחת בדרך כלל בצורה חתרנית בהקשר של ספורט אינטנסיבי לטווח ארוך. הסימן החשוב ביותר הוא ערווה כאב עצם, שיכולים להקרין למפשעה, לירך או לבטן התחתונה. בתחילה, הסימפטומים בדרך כלל ניכרים רק במהלך ספורט או בזמן מאמץ כמו עלייה במדרגות או התעטשות. אם אין הפסקה באימונים, התסמינים מופיעים לעיתים קרובות לאחר זמן מה עקב גירוי מתמשך גם בהליכה או במנוחה. כְּאֵב אופייני גם לפאביטיס כאשר מופעל לחץ על עצמות הערווה או הכנסת הגידים, כמו גם כאשר הפנימי ירך השרירים נמתחים.
הסיבה: פציעות מיקרו עקב שימוש יתר
עצם הערווה היא חלק מטבעת האגן הקדמית בה רבים גידים של הבטן ו רגל שרירים מתחברים. מכיוון ששתי קבוצות השרירים הללו מושכות לכיוונים מנוגדים, עצם הערווה נתונה למתחים גבוהים במהלך ספורט הכוללים שינויי כיוון מהירים וספרינטים - למשל כדורגל, כדורסל, הוקי שדה או ריצה. לפיכך, אם אימונים אינטנסיביים או לא נכונים מדי, מיקרו-פציעות חוזרות יכולות לעשות זאת עוֹפֶרֶת לדלקת בעצם הערווה, החדרת הגידים, ו סָחוּסצומת משותף באמצע עצם הערווה (סימפיזה).
גורמים המקדמים דלקת בעצם הערווה
בנוסף, הגורמים הבאים עשויים לקדם סימפיזיטיס בערווה:
- הריון נוכחי או קודם
- לידות בעבר
- פעולות בבטן התחתונה
- פעולות גינקולוגיות או אורולוגיות
- שבר בעצם הערווה או פציעות אחרות באזור הערווה
- מחלות ראומטולוגיות
- השמנה
איזה רופא לכאב בעצמות הערווה?
החלטה עם איזה רופא לפנות לערווה כאב עצם לא כל כך קל. כי בנוסף לדלקת בעצם הערווה, גם סיבות אחרות יכולות להיות עוֹפֶרֶת ל כְּאֵב בעצם הערווה. באופן עקרוני, רופא המשפחה הוא תמיד נקודת מגע ראשונה טובה: באמצעות תשאול ספציפי ו בדיקה גופנית, לעתים קרובות הוא כבר יכול לזהות לאיזה עמית עליו להפנות אותך בצורה הטובה ביותר. ברוב המקרים, אורטופד או מומחה לרפואת ספורט הוא המומחה לבחירת דלקת בעצם הערווה - בהתאם להיסטוריה ולתמונה הקלינית, הפניה לרופא הנשים אצל נשים או לאורולוג אצל גברים עשויה להיות מתאימה גם בוודאות. נסיבות.
פוביטיס: אבחון על ידי MRI
לרדת לתחתית הסיבה לערווה כְּאֵב, בדרך כלל הרופא ייקח תחילה רנטגן של האגן לאחר נטילת א היסטוריה רפואית (אנמנזה) וביצוע יסודי בדיקה גופנית. ה רנטגן עוזר לשלול א עייפות שֶׁבֶר ועשוי כבר למצוא עדויות לדלקת עצם הערווה. בנוסף, אולטרסאונד ניתן לבצע בדיקה כדי לשלול סיבות אחרות. בדרך כלל ניתן לאשר את אבחנת הפוביטיס באמצעות MRI. במקרים לא ברורים, בדיקות הדמיה נוספות כמו שלד סקרטיגרפיה ניתן לבצע - זה שימושי, למשל, במקרה של חום לשלול osteomyelitis של עצם הערווה. בנוסף, רמות הדלקת ב דם נקבעים בדרך כלל למטרה זו.
חלק חשוב של פיזיותרפיה בטיפול
דלקת עצם של הערווה בדרך כלל ניתן לטפל באופן שמרני - כלומר ללא ניתוח. במקרה זה, הפסקה מהספורט חשובה בהתחלה כדי שהדלקת תוכל להתפוגג. נוגד דלקת משככי כאבים עם חומרים פעילים כגון איבופרופן or דיקלופנק יכול להקל על הכאב ולתמוך בריפוי. חלק חשוב בטיפול הוא גם פיסיותרפיה, בהם מתחזקים ומותחים את השרירים באמצעות תרגילים ממוקדים. טיפולים גופניים תומכים כגון אולטרסאונד יַחַס, קר or אלקטרותרפיה, בנוסף ל אוסטאופתיה or כירופרקטיקה תרפיה יכול לשמש לערווה דַלֶקֶת הַגִיד.
מה עוזר. קורטיזון נגד הדלקת
אם כאב בעצם הערווה לא משתפר לאחר מספר שבועות, למרות הפסקות ספורט ו תרגילי פיזיותרפיה, השימוש הזמני ב קורטיזון-מֵכִיל טבליות עשוי להיות שימושי לדלקת בעצם הערווה, מכיוון שלקורטיזון יש השפעה אנטי דלקתית חזקה. בנסיבות מסוימות, אורטופד עשוי גם להזריק תערובת של קורטיזון וכן הרדמה מקומית לתוך הסימפיזה. היתרון בכך הוא שהחומרים הפעילים פועלים ישירות באתר הדלקת, מה שיכול להפחית תופעות לוואי.
דלקת בעצם הערווה: ניתוח כאפשרות האחרונה
הטיפול בדלקת עצם הערווה יכול לארוך מספר חודשים ולעתים קרובות דורש סבלנות רבה. בדרך כלל יש לקחת בחשבון ניתוח בערווה דַלֶקֶת הַגִיד רק לאחר שמיצוי כל שיטות הטיפול השמרניות. בניתוח, ניתן לגרד את הרקמה המודלקת במקרים אלה באמצעות מה שמכונה גְרִידָה. כסופי אמצעים, ניתן לבצע התקשות של הסימפיזה (ארתרודיזה) או הסרה חלקית של עצם הערווה.
סיכויי החלמה טובים
למרות שהטיפול יכול להיות ממושך מאוד, סיכויי ההחלמה מדלקת מפרקים ניוונית הם טובים מאוד: בכ- 90 אחוז מהמקרים קיימת החלמה מלאה מכאב ללא ניתוח.
מניעת דלקת גידים בערווה על ידי מתיחה
כדי למנוע דלקת גידים בערווה או למנוע הישנות, יש דברים שאתה יכול לעשות בעצמך:
- חימום מספיק לפני האימון, כמו למשל על ידי ריצה באופן רופף ו מתיחה השרירים שלך.
- בקש מאמן או פיזיותרפיסט להראות לך מתיחה ותרגילי חיזוק לבטן ו ירך שרירים. רגיל מתיחה יכול למנוע מתיחות וחוסר איזון בשרירים.
- ללבוש מתאים, מרופד היטב ריצה קלה נעליים כאשר רצים אל להפחית את הלחץ on עצמות ו המפרקים.
- הימנע מספורט עם תנועות פתאומיות על משטחים קשים.
- אל תגזימו עם האימון ותנו לגופכם הפסקות אימון קבועות.
