אם אמצעים שמרניים אינם מובילים להצלחה הרצויה, ניתן לשקול את הצעדים הניתוחיים הבאים עבור קנה שורש (קרטרוזיס של מפרק אוכף האגודל):
- כריתת ארתרופלסטיקה (תקן זהב); במחקרים ארוכי טווח הושגו תוצאות טובות עד טובות ב- 80-95%; התהליך:
- כריתה (הסרה) של טרפז האוס המשתנה מפרקים (עצם הקרפלית / עצם מצולעת גדולה).
- מילוי החלל שנוצר באמצעות גידולי פלסטיקה (החדרת צרור גידים).
- חסרון: מעט מופחת כוח באגודל.
- ארתרודזיס (ניתוח מקשיח).
- החלפה אנדופרוסטטית של מפרק אוכף אגודל - הליך זה טרם הפך להליך סטנדרטי.