אם איסכמיה מזנטרית (עורקית) ו דלקת הצפק (דלקת של צפק) יש חשד, מצוין laparotomy (פתיחה כירורגית של הבטן). אם דלקת הצפק אינו קיים, יש לאשר את האבחנה של איסכמיה מזנטרית באמצעות CT / CT אנגיוגרפיה. אזהרה. זמן הסובלנות לאיסכמיה (זמן של זרימת דם מופחתת שמסובלים) של המעי הוא כ- 6 שעות בלבד!
הליך לאיסכמיה מזנטרית חריפה (AMI) בהתאם לתוצאה של CT / CT אנגיוגרפיה.
| נוהל |
תריס מרכזי |
תריס היקפי |
ורד. א. נומי * |
| התערבות רדיולוגית |
- תמוגה של תסחיף קטטר (פירוק תסחיף), אולי סטנט (גשר כלי הדם).
- במקרה של כישלון של אמצעים אנדובסקולריים או דלקת הצפק (דלקת הצפק): אמצעי כירורגי נדרש (שיתוף פעולה של כירורגים קרביים וכלי דם).
|
ליזה, הרחבת כלי דם (הרחבת כלי דם). |
הרחבת כלי דם (גם לאחר ניתוח לאחר כריתה). |
| כירורגי |
- Laparotomy (פתיחה כירורגית של הבטן), כריתת תסחיף (הסרת התסחיף), עם כריתה (הסרה) של חלקי מעיים שניזוקו באופן בלתי הפיך במידת הצורך (זה מגלה מעי חיוור בצבע בהיר עם "סימני זברה" שיש לתקן).
- בשום מקרה פצע כירורגי לא יתפור מיד, בגלל הלחץ התוך בטני הגבוה יגרום נזק נוסף, לפיכך לפרוסטומה, כך שאפשר "מבט שני"; למשל ניתוח מבט שני בקטעי מעיים שמורים עם עירוי חוזר לא ודאי (reperfusion).
|
|
|
* NOMI = איסכמיה מזנטרית (לא איסקלמיבית).
