אובדן ראייה פתאומי: או משהו אחר? אבחון דיפרנציאלי

עיניים ותוספות עיניים (H00-H59).

  • רשתית אבלאטיו * * (Amotio retinae; ניתוק רשתית) - אובדן חדות ראייה חד, חד פעמי, ללא כאבים; במיוחד אצל חולים קשישים, אז יש חשד לניתוק רשתית. הערה: א דימום זגוגי יכול גם לגרום להידרדרות חזותית חד צדדית. ברשתית המרכזית עורק סְפִיגָה (CAD), אובדן הראייה החד-צדדי בדרך כלל נכנס בפתאומיות - בניגוד ל- ניתוק רשתית.
  • סוכרת דו צדדית חולפת קטרקט (קטרקט דו צדדי חולף עקב סוכרת; סורביטול קטרקט) * * [אובדן ראייה].
  • גלאוקומה חריפה * (גלאוקומה; גלאוקומה סגירת זווית חריפה); סימפטומטולוגיה: כאבי עיניים, בחילות (הקאות) / הקאות, בדרך כלל אדמומיות בעין חד צדדית, גלגל עין קשה במיוחד, אובדן ראייה פתאומי (ראיית ערפל; רעלות רואים), ראיית טבעות צבעוניות (הילות); ממצאים קליניים: עין אדומה עם אישונים רחבים למדי ונוקשים; העיניים נראות לעתים קרובות עמומות ועננות
  • קרטוקונוס חריף (דליל ועיוות בצורת חרוט של קרנית העין) * [אובדן ראייה].
  • Amaurosis fugax * * (היעדר זמני של תפיסת אור, אצל ילדים; נדיר ביותר) [אובדן ראייה פתאומי אצל הילד]
  • קרנית ארוסיו (שחיקת קרנית) * * [ירידה בחדות הראייה]
  • דימום זגוגי* * - אובדן חדות צדדית חד, חד פעמי של כאבים; לעיתים קרובות מחלת סוכרת.
  • דלקת קרום המוח (דלקת בקשתית העין) * [אובדן ראייה.]
  • לבר ניוון אופטי* * (מילים נרדפות: נוירופתיה אופטית תורשתית של לבר (LHON); נוירופתיה אופטית של לבר; ניוון אופטי תורשתי של לבר; ניוון אופטי של לבר) - מחלה תורשתית נדירה של גנגליון תאים של עצב אופטי; התרחשות עם סימפטומטולוגיה דו-צדדית [אובדן ראייה פתאומי אצל ילד.
  • דלקת נוירית אופטית (neuritis nervi optici; דלקת עצבים אופטית).
  • פפיליטיס * - דלקת עצבים אופטית בנקודת היציאה שלה מנורת העין (אופטית פִּטמִית).
  • Uveitis אחורי * * - דלקת של דָמִית הָעַיִן של העין; במקרה זה, העין לא מאדימה בעליל.
  • הסתה של הרשתית המרכזית עורק* * (שם נרדף: עורק הרשתית המרכזי סְפִיגָה (ZAV); עורק רשתית מרכזי; חסימת עורקים מרכזית ברשתית; אנגל. רשתית מרכזית עורק חסימה (CRAO)) - עם איסכמיה שלאחר מכן (מופחת דם אספקה) של הרשתית; רק כ- 22% מהחולים מראים התאוששות ספונטנית של חדות הראייה שלהם! סימפטומטולוגיה: אובדן חדות ראייה פתאומי וללא כאבים הוא הגבוה ביותר בעין אחת.
  • חסימה של רשתית הנרתיק המרכזית * * (רשתית מרכזית וָרִיד).
  • דלקת עצבים רטרובולברית * / * * - לפעמים רק מעט כאב עין, אפשרי גם ללא כאב (שם נרדף: neuritis nervi optici (NNO); דלקת עצבים אופטית): דלקת עצבים אופטית באזור שמאחורי גלגל העין; יכול להתרחש כסימפטום עצמאי ("תסמונת מבודדת קלינית") או כביטוי ראשוני של טרשת נפוצה (גברת); הפצה של חד צדדי עד דו צדדי הוא 50: 50, עם נטייה קלה לביטוי חד צדדי [אובדן ראייה פתאומי בילדים].

מערכת הלב וכלי הדם (I00-I99).

  • Apoplexy * * (שבץ)
  • מחלת Moyamoya * * (מ- Jap. Moyamoya "ערפל") - מחלה מוחית כלי שיש בהם היצרות או חסימה של עורקי המוח [אובדן ראייה פתאומי אצל ילד]; מופיע גם אצל מבוגר.

מערכת השלד והשרירים ו רקמת חיבור (M00-M99).

  • Arteritis temporalis * (מילים נרדפות: Arteriitis cranialis; מחלת הורטון; דלקת עורקים ענקית; תסמונת הורטון-מגאת-בראון) - מערכתית וסקוליטיס (דלקת בכלי הדם) הפוגעת בעורקי העורקים (עורקים זמניים), במיוחד אצל קשישים; אובדן הראייה אינו כואב, פתאומי ובלתי הפיך [חירום! הערה: לעיתים קרובות לא מבחינים באובדן חד צדדי; העין השנייה עשויה לעקוב כעבור יום עד עשרה ימים. 10 עד 60% מהנפגעים מתלוננים על קבוע קשה כְּאֵב רֹאשׁכאן, נדרשת פעולה מהירה עוד לפני ביופסיה תוצאה (ראה להלן המחלה באותו שם).

נפש - מערכת העצבים (F00-F99; G00-G99).

  • נוירופתיה אופטית איסכמית קדמית (קדמית) (AION) * * - חסימה חריפה של עורק עיניים המספק את עצב אופטי; AION arteriitic עקב דלקת עורקים גולגולתית נפוץ הרבה פחות מ- nAION (10%: 90% יחס) [מצב חירום עיניים].
  • אפילפסיה * * [אובדן ראייה פתאומי אצל הילד]
  • היסטריה * *
  • תוך-גולגולתי אידיופתי יתר לחץ דם* (IIH; שם נרדף: Pseudotumor cerebri, PTC) - לחץ תוך גולגולתי מוגבר ללא סיבה הסברתית; 90% מהחולים סובלים מ כאבי ראש, אלה בדרך כלל גוברים בעת כיפוף קדימה, שיעול או עיטוש; בכל מטופל שני, papilledema (נפיחות (בצקת) בצומת ה עצב אופטי עם הרשתית, המורגשת כבלטת עצב הראייה ראש; papilledema גודש אני. ר 'דו צדדי); התרחשות עם סימפטומטולוגיה עינית דו צדדית [אובדן ראייה פתאומי אצל הילד].
  • קליפת המוח עיוורון* * - עיוורון הנגרם כתוצאה מפגיעה בקליפת המוח.
  • מיגרנה* / * * [אובדן ראייה פתאומי אצל ילד.]
  • אובדן ראייה פסיכוגני * * [אובדן ראייה פתאומי אצל ילד]
  • פגיעה בעצב הראייה * * (עצב הראייה).
  • טרשת מוחית טרשת מוחית (SSPE) * * - סיבוך מאוחר לאחר חַצֶבֶת זיהום, שכולל הכללה דלקת קרום המוח (מוֹחַ דלקת) עם דיסמינציה עצבית (demyelination) ונזק חמור ותמיד מסתיים קטלני (אנושות) [אובדן ראייה פתאומי אצל ילדים].
  • התקף איסכמי חולף* * (TIA) - הפרעה במחזור הדם הפתאומי של מוֹחַ, מה שמוביל להפרעות נוירולוגיות שמתאוששות תוך 24 שעות.

סְבִיבָתִי לחץ - שיכרונות (הרעלה).

  • שיכרון כינין (הרעלת כינין)

פגיעה, הרעלה ותוצאות מסוימות אחרות של גורמים חיצוניים (S00-T98).

  • "קַטִין ראש טראומה “* * - קליפת המוח חריפה עיוורון כתוצאה מכלי הדם ("עווית בכלי הדם"); מספר שעות לאחר הטראומה [אובדן ראייה פתאומי אצל הילד].
  • "מסנוור" * [ירידה בחדות הראייה]

אגדה

  • In סיכה, מחלות שכיחות.
  • * הפרעה בראייה כואבת
  • * * הפרעה בראייה ללא כאבים
  • [אובדן ראייה פתאומי אצל ילד]
  • [ירידה בחדות הראייה]