הַגדָרָה
אגודל הסקי הוא בדרך כלל פציעה כואבת ברצועה. בדרך כלל זה גורם לקרוע מוחלט של הרצועה הבטחונית (med. Ligamentum ulnare או ulnarens collateral ligament) במפרק המטקרפופלאנגאלי של האגודל.
הרצועה יכולה להיקרע בנקודות שונות. ישנם שלושה לוקליזציות רפואיות שונות: לפעמים ניתן לשלב את הפגיעה ברצועה עם פיצול גרמי (קרע גרמי).
לעיתים מתרחשת רק נקע עם רצועה קרועה או מתוחה.
- או מרכזי (מתווך)
- קרוב לבסיס (זה קצה הרצועה לכיוון פרק כף היד)
- או דיסטלי (זה כיוון האגודל).
שמות נוספים
- פגיעה ברצועה במפרק המטקרפופלאנגאלי של האגודל
- קרע ברצועה הבטחונית האולנרית
- קרע של ליגמנטום collaterale ulnare
- כאב באגודל
לגרום
הסיבה היא לרוב אלימה חטיפה (אינדוקציה רדיאלית במפרק המטקרפופלאנגאלי של האגודל) של האגודל. זה יכול להיגרם מנפילה בזמן סקי או על ידי ענפי ספורט שונים אחרים. הסיבות השכיחות ביותר כוללות נפילות בזמן סקי, למשל בגלל האגודל שנתפס במעגל הסקי. אך גם פציעות השפעה במהלך ספורט הכדור יכולות לעיתים קרובות להוביל לפציעה זו. האם יש לך כאבים ספציפיים באגודל?
אנטומיה
רצועת בטחונות האגודל (רצועת אולנרית) עוברת לאורך הצד הפנימי של האגודל, כלומר מבחינה רפואית על הקטנה. אצבע בצד האגודל. עבור אנשים בעלי אינטרס רפואי, הרצועה הבטחונית האולנרית עוברת מהצד הגבי של המטאקרפאל I ראש כלפי מטה ומתחבר לבסיס הפלנקס הפרוקסימאלי בצד האולנרי. הרצועה הבטחונית האולנרית משמשת לייצוב המפרק המטקרפו-פלנגלי והיא תנאי הכרחי לאפשר רצפי תנועה עדינה כמו אחיזת עצמים או אחיזה בחוזקה.
לעתים קרובות ניתן לחוש או לשמוע את הפציעה על ידי סדק באגודל במהלך תאונה. זמן קצר לאחר מכן, שניהם נפיחות ברורה עם חבורה (המטומה) ונפיחות באזור מפרק המטאקרפו-פלנגל של האגודל. בנוסף, מתרחש פתח מוגבר (סימן לחוסר יציבות) של מפרק האצבע המטאקרפו-פלנגאלי, שניתן לקבוע במהלך הבדיקה הקלינית, מכיוון שחסר ייצוב על ידי הרצועה.
בנוסף, קיימת מגבלה כואבת של פונקציית האחיזה. בשל כְּאֵב המתרחשת לאחר התאונה, לא תמיד ניתן לבצע אבחנה בוודאות על ידי בדיקה קלינית. לכן, יש לבצע בדיקה חדשה לאחר התחום.
לצורך כך מומלצת השוואה צדדית לבדיקת תנועה מכיוון שיש שונות גדולה בתנועתיות של מפרק האצבע המטאקרפו-פלנגי. לשלול דמעה גרמית, רנטגן יש לקחת את האגודל ובמידת הצורך יש לצלם תמונות מוחזקות לשם השוואה בצד. לאחר מספר ימים הסימפטומים עשויים להשתפר גם ללא טיפול.
עם זאת, מומלץ בחום להתייעץ עם מומחה באורתופדיה. אם אגודל הסקי נותר ללא טיפול, ההתחככות המתמדת במפרק סָחוּס גורם לבלאי של המפרק המטקרפו-פלנגלי (מפרק ארתרוזיס). כְּאֵב שעלול להתפתח כתוצאה מכך עלול לגרום להתקשות המפרק המטקרפו-פלנגלי ותקלות שעלולות להתפתח יכולות להימשך.
