מטרה טיפולית
מניעת הישנות אבנים (הישנות אבני השתן).
המלצות טיפול
הפחתת גורמי סיכון
- גורמי סיכון התנהגותיים
- התייבשות
- גורמי סיכון הקשורים למחלות
- תרופות
- טיפול אנטיביוטי כרוני
- התעללות משלשלת (שימוש לרעה במשלשלים)
* יצירת אוריאה חובה בקטריה: Proteus spp, Morganella morganii, Corynebacterium urealyticum, Ureaplasma urealyticum ו- Providencia rettgeri; גם חלק מ- E. coli ו- Pseudomonas aeruginosa יכולים לייצר שתן. בקטריה: Klebsiella spp, סטפילוקוקוס spp, Serratia marcescens, Enterobacter gergoviae ו- Providencia stuartii.
טיפול תזונתי
- צריכת נוזלים 2.5-3 ליטר ליום.
סוכנים או מדדי מטאפילקסיס.
- הסרה מוחלטת של האבן המדבקת מסה מהמערכת החלולה (אם קיימת).
- טיפול ב- דלקת בדרכי שתן עם אנטיביוטיקה שנבדקה (resistogram!).
- L-מתיונין או אמוניום כלוריד להחמצת שתן (הגדרת pH בשתן חומצי בין 5.8-6.2).
טיפול אופרטיבי
- בעת הסרת האבנים, שטוף את כליה עם hemacidrin (תמיסה הממיסה אבני סטרוביט).
