להלן אמצעים המיועדים למעשה למניעת אבנים בשתן:
אמצעים כלליים
- צריכת נוזלים עקבית של 2.5 עד 3 ליטר. במקרה של חום גדול או מאמץ פיזי מיוזע, בכל מקרה כמות השתייה חייבת להיות יותר מ -2 ליטר!
- שתיית משקאות ניטרליים בשתן pH.
- על מנת שלא לפתח "תקופת צמא" בשלב השינה, יש לשתות גם לפני השינה. הטלת שתן בלילה היא אפוא רגילה עבור חולי שתן.
- אל האני כֶּרֶך של שתן צריך להיות 2.0-2.5 ליטר ליום.
- מדידת pH בשתן של שתן לצורך אבחון (כולל להוצאת צינורי כליה חומצה, RTA) ובמהלך מטאפילקסיס (מניעת אבנים בשתן) - ראה להלן "פרופיל יומי של pH בשתן (פרוטוקול מדידה)".
- פעילות גופנית מספקת!
- ניקוטין הגבלה (הימנע מ טבק להשתמש).
- מוגבל כּוֹהֶל צריכה (גברים: מקסימום 25 גרם כּוֹהֶל ליום; נשים: מקסימום 12 גרם כּוֹהֶל ליום).
- מוגבל קפאין צריכה (מקסימום 240 מ"ג קפאין ליום; שווה ערך ל -2 עד 3 כוסות קָפֶה או 4 עד 6 כוסות ירוק /תה שחור).
- כוון למשקל תקין! קביעת BMI (מדד מסת הגוף, אינדקס מסת הגוף) או הרכב הגוף באמצעות ניתוח עכבה חשמלית, ובמידת הצורך, השתתפות בתוכנית לירידה במשקל בפיקוח רפואי.
- סקירת תרופות קבועות (למשל משלשלים / משלשלים) עקב השפעה אפשרית ביותר על המחלה הקיימת.
- הימנעות מלחץ פסיכו-סוציאלי:
- לחץ כרוני
שיטות טיפול קונבנציונליות ללא ניתוח
- אנטיביוטי תרפיה לזיהומים חוזרים (חוזרים) בדרכי השתן.
בדיקות סדירות
- בדיקות רפואיות רגילות
רפואה תזונתית
- ייעוץ תזונתי המבוסס על ניתוח תזונתי נדרש!
- המלצות תזונה על פי מעורב דיאטה תוך התחשבות במחלה שעל הפרק. המשמעות היא בין היתר:
- סה"כ יומי של 5 מנות של ירקות ופירות טריים (≥ 400 גרם; 3 מנות של ירקות ו -2 מנות של פירות).
- פעם או פעמיים בשבוע דגי ים טריים, כלומר דגים ימיים שומניים (אומגה 3) חומצות שומן) כמו סלמון, הרינג, מקרל.
- סיבים עתירים דיאטה (מוצרי דגנים מלאים).
- שמירה על ההמלצות התזונתיות המיוחדות הבאות:
- ים תיכוני דיאטה - יכול להפחית את הסיכון לאורוליטיאזיס ב -40%.
- הימנעות מ:
- התייבשות (התייבשות הגוף) - עקב אובדן נוזלים או חוסר צריכת נוזלים (כמות שתייה) הערה: כמות שתייה מוגברת של לפחות 2.5-3 ליטר ליום מפחיתה את ההסתברות להישנות אבן (הישנות של אבן שתן) בכ- 50 %.
- תת תזונה
- דיאטה עתירת חלבונים (עתירת חלבונים) (חלבון מן החי).
- צריכת גבוהה של חומצה אוקסליתמאכלים המכילים (מנגולד, קקאו אבקה, תרד, רוּבּרָבָה).
- צריכת גבוהה של סידן (צריכת סידן לא יותר מ 1-1.2 גרם ליום).
- צריכת פורין גבוהה (בשר, הרינג, מקרל).
- צריכה גבוהה של מלח שולחן (למשל, שימורי מזון ונוחות) (צריכת מלח שולחן <6 גרם ליום).
- משקאות המכילים פרוקטוז מובילים לעלייה ברמות הסרום של חומצת השתן בכ -5% מהחולים - בשל נוכחות של גרסא גנטית של הגן טרנספורטר פרוקטוז SLC2A9 - זה מוביל לשיבוש הפרשת הכליה של חומצת השתן
- תזונה עשירה באלקליין, בסיסית עם תפוחי אדמה, ירקות, סלטים, קטניות ופירות; מינרלים אלקליין לסוגים הבאים של אבני שתן:
- סִידָן אוקסלט [pH בשתן: 6.5-6.8]
- ציסטין [pH בשתן: 8.0-8.5]
- חומצת שתן [pH בשתן: 6.5-6.8]
- שאינו קשור לזיהום סידן פוספטים (למשל, בצינורי כליה חומצה).
במידת הצורך, צריכה תומכת של תזונה תוספת עם תרכובות מינרליות בסיסיות (בסיסיות) אשלגן ציטראט, מגנזיום ציטראט וסידן ציטראט, כמו גם ויטמין D ו אבץ (אבץ תורם לבסיס חומצה רגיל לאזן).
- צריכת חלבון: 0.8-1.0 גרם / ק"ג bw
- בחירת מזון מתאים על בסיס ניתוח תזונתי.
- ראה גם תחת "תרפים עם מרכיבים תזונתיים (חומרים חיוניים) ”- נטילת תזונה מתאימה תוספת.
- מידע מפורט על רפואה תזונתית תקבל מאיתנו.
רפואת ספורט
- סבולת אימון (אימון אירובי).
- הכנת א כושר גופני or תכנית אימונים עם ענפי ספורט מתאימים המבוססים על בדיקה רפואית (בריאות לבדוק או בדיקת ספורטאי).
- מידע מפורט על רפואת ספורט שתקבלו מאיתנו.
פסיכותרפיה
- ניהול מתח, במידת הצורך
- מידע מפורט על פסיכוסומטיה (כולל מתח ניהול) ניתן להשיג אצלנו.