יעד טיפולי
מניעת הישנות אבנים (הישנות אבני השתן).
המלצות טיפול
הפחתת גורמי סיכון
- גורמי סיכון הקשורים למחלות
- היפרקלצמיה (עודף סידן)
- היפרקלצ'וריה (מוגברת סידן הפרשה בשתן).
- היפרוקסאלוריה (הפרשה מוגברת של חומצה אוקסלית בשתן), ראשוני כמו גם משני למחלות שונות כגון מחלת קרוהן, אי ספיקה בלבלב (חולשת לבלב) וכו '.
- יתר לחץ דם (תפקוד יתר של בלוטת התריס), ראשוני (pHPT).
- צינורי כליה חומצה (RTA) - פגם גנטי של כליה (פגם בהפרשת H + יונים במערכת הצינורית של הכליה).
- תרופות
- ויטמין D שיכרון חושים (למשל טיפול מונע טוסיקים / מניעת ריכוך עצם אצל ילדים).
בכ- 70% מהחולים שנפגעו, לא גורמי סיכון ניתן לזהות, ולכן הם נחשבים בין מה שמכונה אידיופטי סידן יוצרי אבן אוקסלט.
טיפול תזונתי
- צריכת נוזלים 2.5-3 ליטר ליום.
- דיאטה עם ירידה בצריכת נתרן (צריכת נתרן מוגברת מובילה לאיבוד מוגבר של סידן דרך הכליה) וחלבונים (הגברת הפרשת סידן דרך השתן)
- להתאים סידן צריכת 800-1,200 מ"ג ליום - הגבלה בצריכת גבינה וירקות (ברוקולי, שומר, תרד, כרוב).
- מגנזיוםאוכל עשיר כגון אורז, קטניות, תרד; לשתות מינרל המכיל מגנזיום מַיִם (מגנזיום מעכב היווצרות אבני סידן אוקסלט).
- הימנע ממאכלים עשירים ב חומצה אוקסלית / אוקסלט (מנגולד, תרד, רוּבּרָבָה, חסום שוקולד, קקאו אבקה).
- עשיר באלקליין, בסיסי דיאטה עם תפוחי אדמה, ירקות, סלטים, קטניות ופירות; שֶׁל דִיאֵטָה תוספים עם תרכובות מינרליות בסיסיות (בסיסיות) אשלגן ציטראט, מגנזיום ציטראט וסידן ציטראט, כמו גם ויטמין D ו אבץ (אבץ תורם לבסיס החומצה הרגיל לאזן).
חומרים פעילים של מטפילקסיס
טיפול כירורגי
- כריתת רחם של בלוטת התריס (הסרת בלוטות התריס) - בנוכחות ראשונית יתר של בלוטת התריסתפקוד יתר של הפרתירואיד (סידן מוגבר בסרום; אבחון מעבדה: קביעת שלם הורמון יותרת התריס).
