אבחנות דיפרנציאליות = סיבות חלופיות
יש להבדיל בין תמונות קליניות אחרות לבין ארתרופיברוזיס, מה שעלול גם להוביל לאובדן מפרק הברך פוּנקצִיָה. גירעון בשיקום (תכוף): טיפול מעקב לאחר הניתוח לקוי ואי קיבוע ארוך מדי עלולים להוביל להתכווצות הקפסולה של מפרק הברך, וכתוצאה מכך מוגבלת התנועה. הסיבות לכך אינן מספקות לאחר הניתוח כְּאֵב חיסול, לפיו ההתקדמות בפיזיותרפיה מקשה על רקע כאב, וחוסר מוטיבציה וחינוך של המטופל לגבי חשיבות הפיזיותרפיה לאחר הניתוח, פיזיותרפיה, רפואית טיפול באימונים, וכו ' מחלת סודק (נדיר): ניוון כואב (הפרעה תזונתית) וניוון (הצטמקות) של הרקמות הרכות (שרירים, עור) ו עצמות של הגפיים עם מהלך אופייני לבמה. האטיולוגיה של מחלה זו עדיין אינה מוסברת ברובה.
MRI של מפרק הברך
הליך ההדמיה הנבחר עבור מפרק הברך הוא הסטנדרט קרני רנטגן. זה מאפשר להעריך את המשותף ואת השינויים האפשריים במרחב המשותף. אם ה סָחוּס, מניסקוס כדי להעריך טוב יותר את מכשירי הרצועה, הם בדיקת MRI (הדמיה תהודה מגנטית). זה הופך MRI לאופציה אבחנתית נוספת. במקרה של מפרק הברך של מפרק הברך, טוב במיוחד שה- המפרקים ושינויים אפשריים יכולים להיות מתוארים היטב ב- MRI וכך בדרך כלל ניתן לבצע אבחנה בוודאות רבה.
כיצד ניתן למנוע ארתרופיברוזיס?
מניעה של ארתרופיברוזיס ב רצועה צולבת ניתוח: בגלל הטיפול הקשה של ארתרופירוזיס ברגע שהוא התרחש, יש חשיבות מיוחדת למניעה של מחלה זו. בפרט, המחקר בדק אילו אמצעי זהירות יכולים למזער את הסיכון לאתרופירוזיס לאחר רצועה צולבת תַחֲלִיף. ניתן לחלק אמצעים מונעים לאמצעים לפני הניתוח, תוך הניתוח ואחרי הניתוח (שונה על פי et al.
(1999): בחירת זמן הניתוח: לאחר צלב טראומטי רצועה צולבת קרע, אין לבצע ניתוח מוקדם מדי. מספר מחקרים הראו כי הסיכון לפתח ארתרופיברוזיס הועלה באופן משמעותי בשלושת השבועות הראשונים שלאחר התאונה כאשר בוצעה פעולת החלפת רצועה צולבת. "גירוי מפרקים" כללי (תגובה דלקתית טראומטית חריפה) הנגרמת מהטראומה נתפס כגורם לכך, עם סיכון של מעבר לדלקת כרונית במפרקים עקב טראומטיזציה כירורגית נוספת.
מומלצת תקופת החלמה של כ- 6 שבועות לפני הניתוח. בזמן הניתוח, מפרק הברך צריך להיות נע ו"לא מעצבן "באופן חופשי (ללא כאבים, ללא התפשטות מפרקים). היה צריך לטפל בפציעות נלוות (במיוחד בפציעות ברצועה הפנימית).
אם מפרק הברך נקי מגירוי, ניתן להתחיל בפיזיותרפיה לפני הניתוח. חינוך המטופל: יש ליידע את המטופל אודות חומרת הפציעה ואת ההשלכות הנובעות ממנה, במיוחד טיפול מעקב לאחר הניתוח, ולהיות מוטיבציה לשתף פעולה. יש להימנע מכל מקום מיקום כושל כירורגי של השתל הרצועה הצולבת.
שגיאה תכופה היא ערוץ קידוח טיפוסיף מונח רחוק מדי. שגיאות אפשריות אחרות הן ניתוח טראומטי או ארוך מדי, מיקום שגוי של תעלת המקדחה של הירך וקיבוע שתל שגוי. יש להתחיל פיזיותרפיה מיד לאחר הניתוח.
חיסול הולם של כְּאֵב עם משככי כאבים מתאימים יש צורך בכך. משתמשים בתרגילי תנועה פעילים ופסיביים (סד מוטורי) ותרגילים לגיוס פיקה. יש להניע את המטופל לשתף פעולה.
כל המאמרים בסדרה זו:
