אבחון | תסחיף אוויר

אִבחוּן

הסימפטומים הקליניים ממלאים תפקיד חשוב באבחון האוויר תסחיף. אם קיים קשר זמני עם התערבות רפואית, עירוי, בדיקת צנתר או דבר דומה, יש לדווח על כך. אוויר תסחיף ניתן לזהות ישירות באמצעות לֵב אולטרסאונד התקן. שינויים ב- ECG (אלקטרוקרדיוגרמה) הדומים לא לֵב התקפה נראית לעיתים קרובות. ברוב המקרים, ניתן לזהות ירידה בתכולת החמצן במערכת דם ניתוח גז.

תסמינים נלווים

אם אוויר תסחיף מתפתחת, ישנם תסמינים מסוימים שיכולים להופיע בנפרד או ביחד. חזק שיעול ו כְּאֵב מתי נשימה עד קוצר נשימה הם תסמינים אפשריים. מוּאָץ נשימה, טכיפניה, שכיח גם הוא.

הנפגעים עלולים לסבול מסינקופה (קריסה של מחזור הדם, חוסר הכרה לטווח קצר) וחרדה, ואפילו מבהלה. הזעה מתרחשת לעיתים קרובות. אם ה תסחיף אוויר מתרחשת ב מוֹחַ בכלי, יש לצפות לגירעונות נוירולוגיים.

לאחר מכן הסימפטומים יכולים להידמות ל- a שבץ.

• כיצד ניתן לגלות תסחיף ריאתי? מהם הסימנים האופייניים?
• הפרעה במחזור הדם במוח

באופן כללי, יש לראות ביקורתית ביותר את כניסת האוויר לכלי בכל כמות שהיא.

התוצאות תלויות מאוד בכמות האוויר שנכנס, באיזו מהירות ובמה מצב של האדם הנוגע בדבר הוא. הצטברות גזים קטנה יותר בוורידים נספגת ברוב המקרים. זה הופך להיות מסוכן כאשר כמות אוויר גדולה יותר (> 100 מ"ל אוויר) נכנסת לתא חדר ימין.

אספקת גז של יותר מ- 100 מ"ל אוויר בשנייה ומעלה היא בדרך כלל קטלנית. במערכת העורקים כמויות אוויר קטנות משמעותית מסוכנות. רק 2 מ"ל אוויר יכול להוביל ל- שבץ בעורקי המוח ורק 0.5 מ"ל אוויר באוויר עורקים כליליים יכול לגרום ל לֵב לִתְקוֹף. כמות האוויר הדרושה ל- תסחיף אוויר לכן תלוי במיקום ובספינה (עורק or וָרִיד).

טיפול בתסחיף אוויר

בטיפול של תסחיף אוויר, צעדים מיידיים חשובים ויכולים להציל חיים. הצעד הראשון הוא ביטול הגורם לתסחיף אוויר. יש למנוע כל זרימת אוויר נוספת לכלי.

תלוי במידת תסחיף האוויר והתסמינים, ייתכן שיהיה צורך לאוורר את המטופל. במקרים מסוימים, א צנתר ורידי מרכזי יכול לשמש לשאיבת אוויר מה- חדר ימני. אחת משיטות הטיפול היא טיפול דחיסה עם תחבושות, גרביים, תלוי במיקום ובגורם לתסחיף האוויר.

תמרון דוראנט יכול לסייע במניעת תסחיף גובר של הריאות. במהלך מיקום זה, המטופל ממוקם במצב צד שמאלי עם ראש-מצב למטה. בהתאם לסימפטומים, ייתכן שיהיה צורך לנקוט באמצעים לייצוב המחזור (תרופות, הלם מיצוב).

אם נחוץ, הַחיָאָה עשוי להיות נחוץ. כאמצעי מיידי, יש למנוע את הגורם לתסחיף האוויר, כלומר למנוע את הזרמת האוויר הנוספת לכלי. אם תסחיף האוויר בולט מאוד, מיידי אוורור של המטופל עשוי להיות נחוץ.

כדי למנוע אמבוליזציה נוספת של ריאות, תמרון דוראנט יכול להיות מועיל. במצב זה, המטופל ממוקם במצב צד שמאלי עם ה- ראש מטה. המטרה היא להבטיח שהאוויר יישאר בשטח חדר ימין ואינו מגיע לריאה כלי. במקרים חמורים, הַחיָאָה עשוי להיות נחוץ.