אִבחוּן
האבחון החשוד הראשון נובע בדרך כלל מהתסמינים שתוארו, אולי בקשר למהלך האפשרי של הפציעה. על מנת לאשש חשד זה, הברך מועברת בעיקר במהלך הבדיקה. לפיכך, ה מניסקוס חבלה יכולה לגרום להגבלות ו כְּאֵב במהלך תנועות מסוימות.
לדוגמה, מניסקוס פנימי כואב במיוחד כאשר כף הרגל מופנית כלפי חוץ בזמן הברך כפופה. ה מניסקוס חיצוני כאשר כף הרגל מופנית פנימה. מבחינה זו, אפילו בחינה פשוטה זו יכולה לתת אינדיקציה.
כמו כן, לחיצה על פער המפרקים בהתאמה גורמת בדרך כלל כְּאֵב, מה שמעיד על נזק ב- מניסקוס של הצד המקביל. גם עומס רוחבי של הנמתח רגל כלפי פנים או כלפי חוץ עלול לגרום לתסמינים אופייניים. עם בוחן מיומן, מבחנים אלה מראים דיוק טוב מאוד.
אף על פי כן, בדרך כלל משלימים את האבחון בהליכים רדיולוגיים. ברוב המקרים, קרני רנטגן הברך נלקחת תחילה על מנת לאפשר הערכה ראשונית של הנזק. זה חשוב במיוחד אם יש חשד לפגיעה בעצם.
על מנת להעריך באופן מדויק יותר איזה טיפול נחוץ, MRI הוא שיטת הבחירה. אולם במקרים רבים יתכן שיהיה צורך לבצע אבחון ארתרוסקופיהכלומר ברך ארתרוסקופיה, למרות תמונת MRI. רק על ידי התבוננות ישירה בברך ניתן לעיתים קרובות לקבוע את מידת הנזק המדויקת ואת ההליך הטיפולי הטוב ביותר.
כאשר מסתכלים בברך, לעתים קרובות כבר מתבצעת התערבות בחלקים המושפעים של הברך על מנת להימנע מטיפול אחר ארתרוסקופיה. ה- MRI היא שיטת ההדמיה המדויקת ביותר להמחשה מניסקוס נֵזֶק. זו הדרך הטובה ביותר לבחון את הרקמה הרכה ו סָחוּס חלקי הברך.
ברוב המקרים ניתן לזהות כאן דמעות או להפריד אותן עם חבורות ונפיחות טהורות. כ- 90% מהדמעות במניסקוס ניתנות לזיהוי באמצעות MRT. עם זאת, ל- MRI יש גם מגבלות. לא נדיר שגם לאחר צילום תמונת ה- MRI, עדיין לא ניתן לבצע הערכה של מאה אחוז.
עם זאת, מכיוון שה- MRI אינו כרוך בחשיפה לקרינה או בתופעות לוואי אחרות, אין לכך חסרונות גדולים. הבעיה בתמונת ה- MRI היא שהתמונה היא רק תמונת מצב ולכן קשה לאמוד את ההשלכות של a מניסקוס קרוע, לדוגמה. כמו כן, קביעה מדויקת של מצב הגירוי של הרקמה אינה אפשרית.
גם אם ניתן לתאר את הדמעה היטב, לעיתים קרובות קשה להעריך את הליקוי בחיי היומיום. לדוגמא, בהחלט ייתכן כי א נגע במניסקוס מוערך כקל ביותר ב- MRI, אך עדיין גורם לתלונות רבות בחיי היומיום, או להיפך. לכן, למרות ש- MRI של הברך הוא אפשרות ההדמיה הטובה ביותר, הוא לא תמיד יכול להחליף את ארתרוסקופיה של הברך.
