אבחון | פקקת ורידים פריאנלית

אִבחוּן

האבחנה של פקקת ורידים פריאנלית קל מאוד להכין בדרך כלל. הרופא הבודק יכול בדרך כלל לקבוע מה זה על ידי פשוט לבדוק את אזור פי הטבעת. בשל הכאב של הגושים, בדיקת אזור פי הטבעת עם אצבע (בדיקה דיגיטלית-פי הטבעת) בדרך כלל אינה הכרחית.

אבחנות דיפרנציאליות חשובות שעל הרופא לשלול כוללות מחלת טחורים, מורסה ומחלה ממאירה באזור פי הטבעת (קרצינומה אנאלית). מאחר וחולים רבים מתביישים לתת לרופא לבחון את אזור פי הטבעת הכואב, לעתים קרובות הם נוקטים בתרופות עצמיות. יש להימנע מכך במידת האפשר. הגיוני יותר לתת לרופא לבצע את האבחנה, מאחר שמסיבות אחרות ומסוכנות יותר יכולות להסתתר מאחורי התלונות.

הִיסטוֹרִיָה

Perianal גדול מאוד וָרִיד פקקת יכולה להוביל לדימום בגלל החזקים מתיחה של העור, מה שעלול לגרום ל פקקת לרוקן את עצמו. ככלל, עם זאת, הצמתים נסוגים מעצמם ללא סיבוכים. עם זאת, כמעט מחצית מהמטופלים חייבים לצפות להישנות פקקת ורידים פריאנלית.

תרפים

ברוב המקרים, פקקת ורידים פריאנלית פותר את עצמו. זה יכול להימשך בין מספר ימים למספר שבועות. אם הסימפטומים חמורים יותר, ניתן לתת לחולה משככי כאבים כמו איבופרופן or דיקלופנק.

משחות או נרות נגד דלקת ומשככי כאבים יכולים גם הם להיות בעלי השפעה מרגיעה. חולים רבים נעזרים גם בקירור אזור פי הטבעת. במקרה של ממצאים מאוד בולטים וחמורים כְּאֵב, לפעמים לא ניתן לעכב ריפוי ספונטני.

במקרים אלה, הסרה כירורגית של הפריאנאל וָרִיד פקקת ניתן לבצע. עם זאת, פתיחה מומלצת בדרך כלל רק אם הפריאליאל וָרִיד פקקת אינו נמשך יותר משלושה ימים, שכן ריפוי ספונטני ללא פתיחה הוא בדרך כלל פחות מסובך ומהיר יותר. בנוסף, המבוגר יותר דם קרישים צומחים יחד עם דופן הווריד ולא ניתן להסיר אותם כל כך בקלות. במהלך ההליך הניתוחי, נעשה חתך עור קטן באורך של כ -5 מ"מ הרדמה מקומית ברמה של דם קְרִישׁ דָם.

הקרישה דם לאחר מכן ניתן להסיר דרך חתך זה. חולים בדרך כלל חשים הקלה רבה מיד לאחר ההליך. הפצע הקטן לרוב נרפא בקלות ובמהירות. על מנת לתמוך בריפוי לא פשוט, אמבטיות סיטז חמות עם קמומיל מומלצים לאחר ההליך.