אבחון | פיברומיאלגיה

אִבחוּן

האבחנה של פיברומיאלגיה ולפיכך ההבדל ממחלות אחרות הנבדקות הוא קשה ביותר (ראה תסביך מורכב וגורם למחקר) והוא בעצם אבחנת הרחקה, הדורשת בדיקות מקיפות במגוון רחב של תחומי מומחה. פירושו של אבחנה בלעדית שמחלות הניתנות לאבחון מהימן אינן נכללות כגורם לתסמינים. צילומי רנטגן, CT, MRI ו- דם בדיקות אינן מספקות מידע ברור, אך יש לבצען כדי לא לכלול נזק לאיברים וסיבות אחרות להכללה כרונית כְּאֵב. למרבה הצער, עדיין לא ניתן למדוד את עוצמת כְּאֵב באופן חד משמעי, אך הרופא יכול לקבל מושג על מהלך דפוס המחלה באמצעות יומן כאב או שאלון כאב, הכולל גם שאלות על תסמינים צמחיים ונוירופסיכולוגיים. לעתים קרובות מאוד לאנשים שנפגעו "קריירות חולים" ארוכות עם אבחנות מיותרות חלקית ובהתאם ניסיונות טיפול רבים מאחוריהם.

קריטריונים לאבחון

כקריטריונים אבחנתיים של פיברומיאלגיה משמשים: בירור אבחנה מורכבת ומדידה של הסימפטום

  • כאבי שרירים-שלד כרוניים (כאבים בשרירים ובמערכת השלד) למשך 3 חודשים לפחות ב -3 אזורים לפחות
  • 11 מתוך 18 נקודות רגישות (נקודות כאב בצומת שריר-גיד בניגוד לנקודות טריגר בבטן השריר) חייבות להיות נוכחות; על פי ההנחיות החדשות, קריטריון אבחון זה מוזנח
  • תלונות בדרכי העיכול כמו בחילות, עצירות, גזים, שלשולים, אי סבילות למזון
  • נוכחות של הפרעות וגטטיביות כמו הפרעות שינה, עייפות ותשישות, הזעה מוגברת, ידיים ורגליים קרות, ריריות יבשות, סחרחורת בהתאם למצב הגוף, גרון דומם, נשימה תפקודית או בעיות לב
  • תסמינים נוירו-פסיכולוגיים כמו חרדה, דיכאון, תחושות המום, חולשת שרירים, הפרעות שיווי משקל, ליקויים תחושתיים,
  • תלונות מתחום המיניות כמו כאבי מחזור ו / או אי סדרים, אדישות מינית
  • מדידת פוטנציאלים מוחיים מעוררים גורמת לתגובת כאב מוגברת לגירוי כאב
  • ייצוג אזורי הכאב המוגדלים במוח באמצעות PET
  • בחינת עצבי העור על ידי ביופסיות אגרוף
  • חקירת תהליכים דלקתיים