אבחון דיפרנציאלי | פיברומה שאינה מבהירה

אבחנה מבדלת

אל האני פיברומה שאינה מבהירה מראה תמונה ברורה על קרני רנטגן ולמעשה אינו מצריך שום אבחון נוסף. כמעט תמיד ניתן להבחין בין תמונות קליניות אחרות פיברומה שאינה מבהירה על ידי הדימוי הרדיולוגי שלהם. לדוגמא, ה ציסטה של ​​עצם מפרצת מראה רמת נוזלים ב- MRI ומשפיע על כל האזור הרוחבי של העצם.

גידול תאי ענק ממוקם באזור עצם שונה מזה של פיברומה שאינה מבהירה. התמונה הקלינית היחידה שבאמת מזכירה פיברומה שאינה מבססת בתמונה הרדיולוגית היא פיברומה כונדרומיוקסואידית. זה נמצא גם במטאפיזה של אזור הברך. מבחינה קלינית, ניתן להגדיר זאת בבירור על ידי כְּאֵב מרווחים. אם אתה עדיין לא בטוח, ניתן לבצע בדיקת MRI.

תדירות פיברומה שאינה מבססת

כפי שכבר צוין, פיברומה שאינה מבהירה היא שינוי העצם השפיר הנפוץ ביותר. לא ניתן לתת מספרים מדויקים בגלל הממצאים האקראיים. ידוע שהוא מזוהה בעיקר בין הגילאים 10 עד 15 שנים.

בנים ובנות מושפעים באותה מידה. הפיברומה הלא ממסמנת מופיעה כמעט אך ורק בגפיים התחתונות ונמצאת כמעט תמיד באזור המטאפיזה של עצם הירך ליד הברך. אם זה לא קורה שם, זה בדרך כלל נמצא במטפיזה של השוק ליד כף הרגל או ליד הברך. לעיתים קרובות מאובחנים כמה פיברומות שאינן מבהירות לאחר ממצא אקראי.

מהלך המחלה

הפיברומה הלא מבססת בדרך כלל נרפאת מאליה. ניוון ממאיר אינו ידוע בשינויים בעצמות אלה. ישנם שלושה שלבים של פיברומה שאינה מבססת.

בשלב הפעיל, הפיברומה הלא ממסמנת ממוקמת בצד המטאפיזי של לוח הגידול. בשל הצמיחה המתמדת, הוא נודד לעבר האזורים המטאפיזיים והדיאפיזיים. בנוסף, גשרי עצמות צומחים אל תוך רקמת חיבור מבנה.

לאחר מכן השלב השקט. אופייני הוא הטרנספורמציה של העצם סביב הנגע ועיבוי ה רקמת חיבור שולי עצם (טרשתית). בחלק מהמקרים שכבת העצם הקומפקטית מתדלדלת, כך שהיא כבר לא נראית בצילומי רנטגן.

בסוף שלב הצמיחה, הפיברומה הלא מבססת ממוקמת באזור המעבר של המטאפיזה והדיאפיזה. השלב האחרון הוא השלב הסמוי. זה כאשר העצם מחלימה ומשקמת אותה. אולם במקרים ספורים יתכנו קרעים בפיברומה או א שֶׁבֶראבל זה יכול להחלים כרגיל.