אבחון | לימפומה שאינה הודג'קין

אִבחוּן

האבחנה מורכבת משיטות שונות. ראשית, ניתן לקבוע ממצאים אופייניים על ידי שיחה עם המטופל ובדיקה קלינית, כגון הגדלה אך לא כואבת לִימפָה צמתים על צוואר או באזור המפשעה. תסמיני B (השילוב של חום, הזעות לילה וירידה במשקל) מעידים גם על קיומה של מחלה ממאירה. בנוסף, א דם מבוצעת בדיקה בולטת לִימפָה צומת מוסר ואז נבדק במיקרוסקופ. בנסיבות מסוימות, מבוצעת בדיקת הדמיה להשלמת האבחנה.

מה מראים ערכי הדם?

הנורמלי דם ספירה משמשת לקביעת האם יש עלייה או ירידה בלימפוציטים. יתר על כן, נבדק אם האחר דם תאים מראים חריגות, מה שעלול להוביל ל אנמיה עם עייפות, למשל. סיבה אחת ל אנמיה הוא ריקבון של כדוריות הדם האדומות, אשר ניתן לאתר גם ב ספירת דם.

ישנם גם ערכים ספציפיים בערכי הדם, שעולים עם דלקת. במקרה זה יוגדלו פרמטרי הדלקת, כגון CRP (חלבון תגובתי C). ניתן לבצע בדיקות דם ספציפיות גם כדי לקבוע את תת-הסוג המדויק של הלא-הודג'קין לימפומה. לשם כך, נעשה שימוש בשיטה ביוכימית לקביעת משטח מסוים חלבונים המסייעים להבדיל בין שאינםלימפומה ע"ש הודג'קין מקורם בלימפוציטים מסוג B או בלימפוציטים מסוג T. שתי קבוצות אלו הן תת-קבוצות של לימפוציטים המבצעים משימות שונות עבור ה- המערכת החיסונית.

אילו אצטדיונים יש?

השלבים מסווגים על פי הסיווג אן-ארבור. בשלב I, רק אחד לִימפָה אזור הצומת מושפע, או שיש נגיעות מחוץ ל בלוטות לימפה (נגיעות חוץ-טבעית), אך באזורים מסוימים. אזור בלוטות הלימפה מתייחס לקבוצות מוגדרות של בלוטות לימפה, כמו אלה שנמצאו ב- צוואר, בבית השחי או במפשעה.

כאיבר של המערכת החיסונית, ה טחול נחשב גם לאזור בלוטות הלימפה. אחד מדבר על נגע חוץ-טבעי כאשר תאים מנווונים מתפשטים לרקמות אחרות דרך מערכות יחסים שכונתיות. בשלב II, לפחות שני אזורי בלוטות לימפה או אזורים סמוכים מחוץ ל בלוטות לימפה מושפעים.

עם זאת, כל אלה ממוקמים מעל או מתחת ל דיאפרגמה. זו קרום של שרירים ו גידים המפריד בין בית החזה לבטן. אם בלוטות הלימפה המושפעות או ההדבקה החוץ-טבעית ממוקמים משני צידי ה דיאפרגמה, המחלה נקראת שלב III על פי אן-ארבור. שלב IV אינו תלוי במעמד בלוטות הלימפה והוא מוענק כאשר נפגע איבר אחד לפחות ואין אפשרות להסביר זאת ביחסי שכונה.