אִבחוּן
האבחנה של א כליה קל יחסית לבצע קונטוזיציה באמצעים המתאימים. המוקד העיקרי הוא לשלול נזק חמור יותר ל כליה, שבמקרה הגרוע ביותר עשוי לדרוש תיקון כירורגי. הרופא מתחיל תחילה עם המטופל היסטוריה רפואית.
כאן, תלונות חריפות, כְּאֵב ואירועים קודמים נחקרים באופן שיטתי. מכה בגב או בצד לפני הופעת הסימפטומים יכולה לפיכך לכוון לכיוון הנכון. בדיקה קלינית באה לאחר מכן.
כאן הרופא מחפש סימנים גלויים של כליה חבלה כמו אדמומיות, נפיחות בצדדים וחבורות והאזור הפגוע הוא מישש. לַחַץ כְּאֵב כמעט תמיד נוכח ב חבלה בכליות. בנוסף, יש לקחת דגימת שתן ולבדוק את קיומה של דם.
ניתן לזהות רצועות בדיקה מיוחדות דם בהקשר של מיקרו-מטמטריה, המכהים גם עם שתן בעל מראה רגיל. ניתן להשלים שיטות פשוטות ומהירות במגוון רחב של טכניקות הדמיה אם הרופא לא יכול להסיק באופן מהימן שיש חבלה בכליות או רוצה לשלול פגיעות נלוות אחרות שלא ניתן לגלות במבט ראשון. אולטראסאונד היא אפשרות אחת של הדמיה.
לא ניתן להעריך באופן מדויק את חומרת הטראומה, אך ניתן להבדיל בין חבלה של הכליה לפציעות חמורות יותר בכליה. במקרה של חבלה בכליה, רק ה המטומה מתחת לקפסולה נראה על התמונה. לפיכך, ישנה הגדלה לכאורה של הכליה.
מכלול הראיון המפורט, ההיסטוריה והסימנים הקליניים בשילוב עם אולטרסאונד תמונה ו בדיקת שתן מספיק לאבחון של פשוט חבלה בכליות. עם זאת, אם הרופא אינו בטוח אם הפגיעה חורגת מבלבול בכליות, יש לנקוט באמצעים נוספים. טומוגרפיה ממוחשבת יכולה להיות שימושית להערכה מדויקת של הכליות.
זה מראה את כל הגוף בפירוט בתמונות חתך ומאפשר הצהרות על היקף, האזורים המעורבים והנזק הסמוך שנגרם על ידי הפציעה. החיסרון של CT הוא החשיפה הגבוהה לקרינה. עם זאת, זה בהחלט יכול לשלול פציעות חמורות יותר.
ל- MRI (הדמיה תהודה מגנטית) תפקיד כפוף למדי, ובשל העלויות הגבוהות הוא משמש לכל היותר לבדיקות מעקב. עם זאת, MRI יכול לעניין באבחון ילדים בגלל היעדר חשיפה לקרינה. במקרה של חבלה קלה בכליות, הן לא משתמשים ב- CT והן ב- MRI.
