אבחון | דימום באף בשינה

אִבחוּן

במיוחד מופיע לעתים קרובות דימום מהאף במהלך השינה יש לברר בדחיפות על ידי מומחה. למרות ש דימום מהאף בדרך כלל אינם מזיקים לחלוטין, יש לכלול גורמים חמורים. האבחנה של דימום מהאף במהלך השינה כולל מספר שלבים. ראשית כל, יש התייעצות מקיפה עם רופא-מטופל, בה נדונים פרטים על דימום באף.

גם תנאים אפשריים קיימים מראש (למשל לחץ דם גבוה או מגבלות ב קרישת דם) והאלרגיות הקיימות ממלאות תפקיד מכריע בדיון זה. כמו כן יש להבהיר אם המטופל הנוגע בדבר נוטל תרופות נוגדות קרישה כגון אספירין® או Marcumar®. לאחר מכן, אמצעי אבחון שונים יכולים לעזור לגלות מה גורם לדימום באף במהלך השינה.

האוזן, אף מומחה וגרון בודק בדרך כלל את המטופל הנגוע בעזרת ספקולציה מיוחדת לאף (מה שמכונה nasoscopy או rhinoscopy). ברוב המקרים, תמונת מראה של החלק הקדמי של אף מספיק כדי לקבוע את מקור הדימום. לבדיקת קטעי האף הקדמיים, הרופא המטפל משתמש בספקטרום האף כביכול.

בעזרת מכשיר זה דמוי מלקחיים, המתכנס עגול מלפנים, ומקור אור מתאים, הממברנה הרירית של אף ניתן לבחינה אופטימלית. אם דימום האף מורגש כאדום עז וחזק במיוחד דם אובדן, בדרך כלל יש צורך בבדיקות נוספות. נהלי הדמיה, כמו הכנת מכשיר קרני רנטגן תמונה, יכול לעזור להעריך טוב יותר את התנאים האנטומיים באזור האף.

בנוסף, טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או הדמיית תהודה מגנטית (MRI) עשויים להיות שימושיים במקרים בודדים. אם מניחים שדימום מהאף בשינה נגרם מפגיעה בכלי גדול יותר, הדמיה של דם כלי by אנגיוגרפיה הוא לעתים קרובות בלתי נמנע. בנוסף, שונים דם יש לקבוע ערכים, כגון ערכי קרישה, במקרה של דימום באף תכוף במהלך השינה.

תרפים

הטיפול בדימומי האף במהלך השינה תלוי בעיקר בסיבה הבסיסית. אם דימום האף במהלך השינה קשור ל לחץ דם גבוה, יש להפחית זאת בדחיפות. ברוב המקרים עלייה חזקה לחץ דם ניתן להוריד רק על ידי תרופות חזקות.

ללא קשר לסיבה האמיתית, צעדים מיידיים פשוטים יכולים לעזור ביעילות להפסיק דימום מהאף. אנשים מושפעים צריכים לכופף את שלהם ראש קדימה מיד לאחר תחילת הדימום. באופן זה, הדם יכול לזרום מהאף ולא להיכנס ל קנה הנשימה.

כיפוף ראש קדימה יכולה גם למנוע מדם להיכנס ל בטן וגורם בחילה. בנוסף, ניתן לעצור דימום כבד על ידי הנחת דחיסה קרה או מגבת לחה צוואר כדי לקרר את האדם המושפע. מכיוון שמקור הדימום בדימום מהאף שמתחיל במהלך השינה נמצא בכ- 80% מהמקרים באזור הקדמי מחיצת האף, סחיטת הנחיריים יכולה גם לעזור לעצירת הדימום.

בדרך כלל, תחת אלה עזרה ראשונה מודד, דימום האף צריך להפסיק לאחר מספר דקות. אם לא ניתן לעצור את דימום האף למרות אלה עזרה ראשונה אמצעים, יש לפנות לרופא באופן מיידי ולהתחיל בטיפול מתאים. במקרה של דימום כבד, ניתן להכניס טמפונדות מיוחדות לנחיריים.

הלחץ שמפעילות טמפונדות האף הללו על מקור הדימום מאפשר בדרך כלל לעצור את דימום האף. בנוסף, הרופא המטפל יכול לנסות לאתר את מקור הדימום. לאחר שנמצא כלי השיט האחראי, ניתן להקל עליו באמצעים שונים.

אצל אנשים הסובלים לעתים קרובות מדימומים חמורים במהלך השינה, יש לסבול את הכלי האחראי. משמעות התסבוכת היא שהרופא המטפל סוגר לצמיתות את הכלי הפגוע בעזרת לייזר מיוחד. לאחר טיפול זה לא אמור להיות יותר דימום באזור הכלי המחוסל.