אִבחוּן
נֶמֶק הוא בדרך כלל אבחנה קלינית כביכול. משמעות הדבר היא שרופאים יכולים לבצע את האבחנה לאחר בדיקה מפורטת ו בדיקה גופנית. ברוב המקרים א נֶמֶק הוא אפילו אבחנת מבט, מה שאומר שרק מבט קצר נחוץ כדי לבצע אבחנה חשודה. בנוסף, מריחה של נֶמֶק נלקח בדרך כלל ונבדק למיקרוביולוגיה בקטריה.
תסמינים נלווים
תסמינים נלווים של גנגרן הם בעיקר כְּאֵב וריח רעוע, מרגיע. כלפי חוץ גנגרנה נראית כהה בצבע שחור-ירקרק, מכווצת וכואבת. גנגרנה יכולה להיות יבשה או לחה. לגנגרנה רטובה יש גם ריח דוחה, מבושל, דוחה, מה שמעיד על זיהום עם בקטריה ונוטה להתפשט במהירות.
כְּאֵב מתרחשת בעיקר בגרעין של איברים פנימיים ובמחסור לחמצן פתאום. בנוסף, צבע חיוור של הגפיים בהתאמה ועור קר יכול להופיע. הפרעות רגשיות וחולשות שרירים נצפות גם לעיתים קרובות.
הסימפטומים האחרונים מופיעים בעיקר אצל חולי סוכרת ומעשנים ולרוב הם קיימים זמן רב ולכן הם כמעט ולא מבחינים בהם. האם וכמה כְּאֵב מתרחשת במהלך גנגרן תלויה בעיקר באיזה פתאום היא מתרחשת גנגרנה של איברים פנימיים מלווה בדרך כלל תמיד בכאב חזק, דמוי התכווצות.
אם כאב זה נפסק לפתע, יתכן שהאיבר התפוצץ ויש לבקר בחדר מיון בהקדם האפשרי. גנגרנה של העור, הנגרמת על ידי מחסור פתאומי בחמצן, מלווה בכאבים חזקים מאוד ולרוב לא מתעלמים ממנה מסיבה זו. חולי סוכרת עלולים לסבול מנזק לטווח ארוך גם לקטנים עצבים, אשר יכולים להפחית במידה ניכרת או אפילו למנוע לחלוטין את הכאב ועלולים לגרום להתעלמות מהגנגרנה.
יַחַס
יש לטפל בגנגרן בהקדם האפשרי. ככל שמגלים מוקדם יותר גנגרן, כך תוצאת הטיפול טובה יותר. אחת הסיבות לכך היא העלייה של בקטריה, שניתן למנוע על ידי טיפול מהיר.
הרופא ייקח מריחה במסגרת הבדיקה כדי לבדוק אם, ואם כן, אילו חיידקים קיימים. עם זאת, מכיוון שתוצאה מיקרוביולוגית כזו אורכת בדרך כלל כיומיים, מתחיל טיפול אנטיביוטי יעיל באופן נרחב לפני אם יש חשד לזיהום חיידקי. במידת האפשר, מבוצעת גם מה שמכונה "כריתת רחם".
במהלך הליך זה, הרקמה המתה מוסרת בניתוח. אם זה לא אפשרי בגלל שהזיהום כבר התפשט רחוק מדי או בגלל הגורם לגנגרנה (למשל מופחת דם לא ניתן לטפל בזרימה, קטיעה עשוי להיות נחוץ. במקרים נדירים, הזיהום עלול להתפשט לזרם הדם, מה שמצריך טיפול באשפוז.
