אבחון | תת פעילות של בלוטת התריס

אִבחוּן

על מנת להיות מסוגלים לבצע אבחנה של בלוטת התריס, הרופא המטפל שלך יקיים תחילה שיחה מפורטת על הסימפטומים הנוכחיים שלך וההיסטוריה המשפחתית שלך מצב. הרופא יתעניין גם בשאלת הרגלי האכילה שלך, על מנת לחשוף כל אלה יוד מחסור עקב צריכת יוד לא מספקת דרך המזון. מה שנקרא ראיון האנמנזה ואחריו א בדיקה גופניתהבודק מתמקם מאחורי המטופל וממשש את צוואר אזור בשתי ידיים.

ממצאי המישוש יכולים, למשל, לספק אינדיקציות להגדלה של בלוטת התריס. אם בלוטת התריס נחשד, אולטרסאונד סריקה מתבצעת על המטופל בשכיבה. ה אולטרסאונד מספק מידע על הגודל, מצב, המיקום והמבנה של בלוטת התריס.

בדיקה נוספת במסגרת בירור האבחוני של בלוטת התריס ניתן לבצע באמצעות מה שמכונה סקרטיגרפיה. כאן, חומר מסומן רדיואקטיבי מוחדר למחזור הגוף באמצעות a וָרִיד. בדרך כלל, חומר זה מצטבר ברקמת בלוטת התריס וניתן לדמיין אותו.

אם בלוטת התריס הינה בלוטת התריס, בלוטת התריס סופגת את החומר בשיעור מופחת. שיטת בדיקה זו אינה שגרתית באבחון תת פעילות של בלוטת התריס, אלא משמשת לבעיות מסוימות. אם יש חשד להיפותירואידיזם, א דם בדיקה מבוצעת כדי לקבוע את ערכי בלוטת התריס.

מה שנקרא TSH הערך, T3 ו- T4 נקבעים. ה TSH ערך, קיצור של הורמון מגרה בלוטת התריס, מיוצר במרכז מערכת העצבים ב בלוטת יותרת המוח וממריץ את בלוטת התריס לייצר הורמונים דרך זרם הדם. בהיפותירואידיזם ראשוני, ה TSH הרמה מוגבהת מכיוון שמנגנון המשוב השלילי ל- מוֹחַ נעדר בגלל ייצור לקוי של T3 ו- T4, ובכך ממריץ באופן מסיבי את הייצור של TSH.

בהיפותירואידיזם משני, הבעיה טמונה ב מוֹחַ, המקום בו מיוצר TSH, ולכן המפלס יורד. ערך TSH נורמלי שולל במידה רבה את תת פעילות בלוטת התריס. בלוטת התריס הורמונים T3 ו- T4 עדיין יכולים להיות בטווח הנורמלי (תת פעילות של בלוטת התריס), בטווח הנורמלי התחתון או מופחתים.

במקרה האחרון, זה מכונה תת פעילות של בלוטת התריס. אם רכש את השימוטו בלוטת התריס נחשד, תירוגלובולין ותירופרוקסידאז נוגדנים ב דם גם הם נחושים. אצל תינוקות הסינון המחייב מתבצע על ידי בדיקת העקב דם עם קביעה לאחר מכן של ערכי מעבדה כבר הוזכר.

בבדיקת ההיפותירואידיזם הנדרשת על פי חוק כחלק מההקרנה הנולדת ביום ה -2 - 3 לחייו של הילד, ניתן לאתר תת פעילות של בלוטת התריס: נקבע ריכוז ה- TSH. הורמון זה גורם לשחרור בלוטת התריס הורמונים T3 ו- T4. כמה טיפות דם נלקחות מעקב היילוד בין השעה 36-72 לחייו ומטפטפות על נייר פילטר מיוחד.

בהיפותירואידיזם מולד מורידים את ריכוזי T3 ו- T4 מכיוון שבלוטת התריס אינה מייצרת אותם או אינה מייצרת אותם מספיק. עקב תת-ייצור או תת-ייצור זה של הורמונים, ערך ה- TSH גדל. מחזור הבקרה מגביר את רמות ה- TRH וה- TSH במטרה להגדיל את ייצור הורמון בלוטת התריס. מכיוון שבלוטת התריס אינה יכולה להגיב לגירוי זה, מצב המחסור בהורמונים נשאר עם ערך TSH מוגבר.