אִבחוּן
ראשית, יש צורך בתיאור מדויק של הסימפטומים והתקדמותם הזמנית: הרופא המטפל שואל בהקשר לאיסוף ה היסטוריה רפואית האם גורמי סיכון ל טרשת עורקים כמו עישון, לחץ דם גבוה, חוסר פעילות גופנית ו עודף משקל נוכחים. הוא גם מברר לגבי כל דבר לֵב מחלה או מחלות קודמות אחרות של המטופל על מנת לקבל תמונה מקיפה עליו. מבוצעת בדיקה נוירולוגית תוך מתן תשומת לב מיוחדת לסוג ומיקומם של הליקויים בתפקוד, מכיוון שמידע זה יכול לתת לרופא הבודק אינדיקציה לאזור השטח מוֹחַ מושפע מהיצע מופחת.
הפונקציה של 12 הגולגולת עצבים נבדק במבחנים שונים כגון הדו-צדדי תַלמִיד רפלקס העיניים, הניידות של לשון או התפקוד המוטורי של שרירי פנים. ה רפלקס של הידיים והרגליים נבדקות, תוך תשומת לב מיוחדת לכל הבדל בין שני חצאי הגוף. בדיקה של רופא פנימי משמשת לחקירת הגורם לא שבץ: תשומת לב מיוחדת מוקדשת לבדיקת ה לֵב ו כלי כדי למצוא מקורות אפשריים של תסחיף.
תרומבי שנוצר ב לֵב, מתנתקים ומועברים אל ראש כלי יכול להתרחש ב פרפור פרוזדורים או אחרי א התקף לב. אולטרסאונד בדיקת הלב (= אקוקרדיוגרפיה) מראה את פנים הלב, מסתמי לב וקירות לב ויכולים לחשוף פקקת. צוואר הרחם כלי יכול להיות מכווץ על ידי א פקקת, ולכן יש להקשיב לכלי צוואר הרחם משני הצדדים ו- אולטרסאונד יש לבצע בדיקה כדי להראות את קירות הכלי ואת דם זרימה בכלי.
תמונת טומוגרפיה ממוחשבת של גולגולת מספק תמונה של ה- מוֹחַ רקמה והגרמי גולגולת. גוונים שונים של אפור של הרקמה עשויים להצביע על דימום או צמצום דם לְסַפֵּק. בשלבים הראשונים של א שבץ, הרקמה הנגועה נראית בהירה יותר בהשוואה לסביבה הבריאה (= עלייה בצפיפות ב- CT), אך לאחר 24 שעות היא כהה יותר (= ירידה בצפיפות בתמונת ה- CT).
דימום נראה בדרך כלל כהה יותר מהרקמה הבריאה שמסביב. הדמיה לתהודה מגנטית (MRT) אפשרית גם כן. MRI מראה כלי דם טוב מאוד, ולכן קל לאבחן מומים בכלי הדם בעזרת טכניקה זו ויכולים לספק מידע נוסף.
- מתי התחילו התסמינים?
- כיצד התלונות מבטאות את עצמן?
- האם הם החמירו או השתפרו מאז הופעתם?
- האם היו תלונות אחרות במהלך הסימפטומים הראשוניים?
