אִבחוּן
מאז תסמונת עמוד השדרה המותני אינו מתאר מחלה בפני עצמה, גם אפשרויות האבחון שונות מאוד. תסמונת עמוד השדרה המותני הוא המקומי כְּאֵב בעמוד השדרה המותני, שיכולים להיות מגוון סיבות. האנמנזה הספציפית של כְּאֵב יכול להגביל את האפשרות לסיבות פעמים רבות.
כאן, הרופא שואל בדיוק על המיקום, משך וסוג כְּאֵב אלא גם האם הכאב משתנה במצבים שונים. אם הכאב תלוי בתנועה וגורם להגבלת תנועה, הסיבה הברורה ביותר היא מתח שרירים בגב התחתון. שאלת העיסוק וחיי היומיום יכולה להוות אינדיקציה נוספת.
אפילו א בדיקה גופנית מגלה יציבה לא נכונה, שלעתים קרובות מעידה על בעיה ארוכת שנים. אלה כוללים גב חלול או עקמומיות לרוחב של עמוד השדרה. אם הבעיה היא שרירית, ניתן לקבוע זאת גם על ידי מישוש שרירי הגב.
במקרה זה, אלה קשוחים ורגישים ללחץ. אם המטופל שם אירוע מדויק, למשל תאונה, כגורם לכאב שהוא או היא חווים, יש פחות סיכוי להופיע בעיות שרירים. אם בבדיקה נוירולוגית מתגלה מעורבות של עמוד השדרה עצבים, או אם התאונה התרחשה במהלך כיפוף עמוק או הרמה כבדה, יש להשתמש בציוד אבחון.
אלה כוללים צילומי רנטגן, CT ו- MRI של תמונות עמוד השדרה המותני. קיים חשד לאבחנה של בקע דיסק בין - חולייתי או פריצת דיסק של עמוד השדרה המותני. במקרים חמורים, שיתוק חריף יכול להתרחש עם מעורבות עצבית.
יש לאשר את האבחנה במהירות, כאשר ה- MRI הוא הבחירה הראשונה. An קרני רנטגן התמונה מציגה בעיקר מבנים גרמיים, ואילו ה- MRI יכול להראות רקמות רכות בפרט בפרט. בתמונת ה- MRI, הרופא יכול להעריך את הצורה והנזק ל דיסק בין - חולייתי וכיוון אליו הנזק יכול להתפשט. בהתבסס על הערכה זו של התמונה, שהיא מפורטת מאוד בהשוואה לאפשרויות האבחון האחרות, יכול הרופא לתכנן טיפול ממוקד.
גם במקרה הנדיר למדי של גידול הגורם כאבי גב, האבחנה יכולה להיעשות באמצעות תמונת MRI. במקרים נדירים ביותר, מחלת ליים or הרפס זיהומים עלולים לגרום לכאב דומה. אם שום דבר לא נראה בתמונת ה- MRI, ניתן לזהות פתוגנים כאלה על ידי דם מבחן.
