אִבחוּן
האבחנה של כְּאֵב עם תותבת מפרק הירך כרוך בתחילה בראיון מפורט (אנמנזה). כמה זמן יש כְּאֵב היה נוכח, עד כמה זה חמור, האם יש גורמים מעוררים או שהוא מקרין? הניידות של תותבת מפרק הירך צריך להיבדק גם פיזית. האבחנה הסופית מדוע תותבת מפרק הירך גורמת לכאב כולל קרני רנטגן ואולי טומוגרפיה ממוחשבת, כמו גם, במקרה של התחלה מדבקת, כמה דם בדיקות וגילוי פתוגן.
תרפים
הטיפול תלוי בסיבה של כְּאֵב, באופן סימפטומטי, מתאים טיפול בכאב חייבים ליזום בהתחלה. חומרים כגון דיקלופנק or אקמול, אך גם סוכנים חזקים יותר כגון אוקסיקודון or tramadol משומשים. במקרה של א תותבת מפרק הירך בהתרופפות, אין לעקוף תיקון, כלומר פעולה שנייה.
במידת האפשר, תותבת הירך משתנה וניתן לנקות מוקדי זיהום. ניתן להבטיח יציבות טובה יותר עבור תותבת הירך השנייה באמצעות עיגון נוסף או הגדלת עצם מלאכותית. יש לטפל בזיהום העשוי להיות הגורם לכאבים בתותבת הירך במינון גבוה אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה, שניתן גם להעביר ישירות לרקמה. גורמי סיכון כגון השמנה, מתח קיצוני, סוכרת or עישון כמו כן יש לשלוט היטב באלכוהול על מנת להאריך את חיי תותבת מפרק הירך ללא כאב.
פרוגנוזה
אם תותבת מפרק הירך גורמת לכאב, הפרוגנוזה תלויה בגורמים רבים. אם ניתן לסלק את הסיבה, אין מה שימנע המשך איכות חיים טובה. לעתים קרובות יש צורך בשינוי תותבת.
יש לומר שהפרוגנוזה לאחר ניתוח תיקון היא גרועה יותר בממוצע לאחר הניתוח הראשון, מכיוון שחומר בריא נפצע ומוסר שוב. זיהומים יכולים להיות מסובכים, מה שמחמיר את הפרוגנוזה, במיוחד אם הם מתפשטים לעצם (osteomyelitis). הסיכון לזיהום מוגבר משמעותית. עם זאת, הסיכוי לקורס ללא סיבוכים לאחר תיקון עדיין נתון כ- 85-90%.
