אִבחוּן
מאז שק האשכים במקרה הגרוע ביותר מופעל על ידי פיתול של האשך, שיכול להוביל להרס של רקמת האשך ובכך גם לחוסר יכולת להתרבות, חשוב מאוד במקרה של אבחנה חשודה של "שק האשכים" למצוא במהירות הגורם על מנת להיות מסוגל להתחיל מיד טיפול הולם ובכך להציל את הרקמה. האבחנה של שק האשכים בדרך כלל כבר מיוצר ב היסטוריה רפואית, בה הרופא שואל שאלות ספציפיות לגבי מאפייני ה - כְּאֵב. לאחר מכן, הרופא יחפש תסמינים קיימים כגון אדמומיות, נפיחות ולחץ כואב על אשכים במהלך בדיקה גופנית.
על מנת לצמצם את הסיבות ל"שק האשכים"לאחר אבחון העבודה, עוקבות אחר בדיקות אחרות. מצד אחד, בדרך כלל נקבע מצב שתן, לפיו ניתן לזהות גורם דלקתי, ומצד שני סונוגרפיה של האשכים (אולטרסאונד בחינה) ממלא תפקיד חשוב. אם פיתול באשך לא ניתן לכלול בבדיקות אלה, מה שנקרא פעולת חקר, שבעקבותיה הגורם כְּאֵב מחפשים באשך הפתוח ואז מטפלים באותה פעולה.
סונוגרפיה (אולטרסאונד) ממלא תפקיד חשוב באבחון שק האשכים, שכן בתמונה קלינית זו בדרך כלל לא ניתן להשיג תוצאת בדיקה ברורה היסטוריה רפואית ו בדיקה גופנית לבד. יתרון עיקרי בסונוגרפיה הוא הזמינות הזולה והמהירה של השיטה. זה חשוב מאוד על מנת להגיע במהירות לאבחון ברור.
בנוסף, ניתן לתאר היטב רקמות רכות, הכוללות את רקמת האשך בסונוגרפיה. לשם כך, הגודל (עוצמת הקול) וצפיפות הקול של האשך מוערכים בהשוואה זה לצד זה והערכים שנקבעו מושווים לערכים סטנדרטיים. לצורך זה, ה אשכים מקובעים בבד או גם ביד באופן שהבוחן יכול לחבר את המתמר של אולטרסאונד המכשיר במצב הרצוי.
סוג אחר של סונוגרפיה הוא סונוגרפיה של דופלר. זוהי שיטת אולטרסאונד בה זרימת דם in כלי יכול להיות מוצג היטב. זרימה זו מוגבלת מאוד במקרה של פיתול באשך, שבדרך כלל ניתן להציג היטב באמצעות סונוגרפיה של דופלר.
הטיפול בשק האשכים החריף שונה בהתאם לסיבה. במקרה של פיתול באשךאם לא ניתן להחזיר את האשך באופן ידני, אין מנוס מפעולה בה האשך מוחזר למקומו המקורי (דטורקציה) ואז נצפה אם רקמת האשך המסופקת מתחת לאוששת. אם יש סיבה דלקתית, טיפול אנטיביוטי הוא שיטת הבחירה. במקרה זה מומלץ גם הגנה פיזית וקירור של רקמת האשך. עם זאת, אם לא ניתן לשמור על רקמת האשך והיא ניזוקה באופן בלתי הפיך, הטיפול מורכב מהסרתה הכירורגית על מנת למנוע זיהום של כל הגוף ברקמה המתה.
