אבחון שפעת | שַׁפַעַת

אבחון שפעת

אל האני אבחון של שפעת מבוסס בדרך כלל על הסימפטומים של המטופל המושפע. לשם כך, יש חשיבות ראשונית להתייעצות מפורטת עם רופא-חולה (אנמנזה). במהלך שיחה זו, הרופא שואל את המטופל על מחלות קודמות אפשריות וסוג התסמינים הנוכחיים והיקפם.

בנוסף, אלרגיות, תרופות שנלקחות בקביעות והרגלי חיים שונים ממלאות תפקיד מכריע בשיחה זו. בשלב שני, הרופא משיג סקירה ראשונית של המטופל מצב (מצב כללי). זה נעשה על ידי ביצוע מקיף בדיקה גופנית.

הרופא בודק את כל מערכות האיברים הרלוונטיות עבור להשפיע: באופן זה, האבחנה החשודה "שַׁפַעַתניתן לאשר ברוב המקרים. בנוסף, ספוגית אף נלקחת בדרך כלל מאחור חלל האף. לחלופין, ניתן ליטול גם ספוגית גרון עמוקה.

ניתן להשתמש בהפרשת קנה הנשימה (הפרשה מקנה הנשימה) או בהפרשות של מערכת הסימפונות כדי לזהות את להשפיע נגיף.

• אוקלציה (הקשבה) של הריאות והלב
• מישוש הבטן.

בנוסף, רופאים רבים מסתמכים על איסוף המטופל דם לאבחן להשפיע. במעבדה מיוחדת נבדק החומר שהוגש בדרכים שונות לנגיף שפעת או תוצרי חילוף החומרים של הפתוגן.

השיטה החשובה ביותר לאיתור נגיף שפעת היא מה שמכונה PCR (תגובת שרשרת פולימראז), בה מוגבר הגנום של הפתוגן ומוקצה לנגיף השפעת. בנוסף, במקרים רבים ניתן לאתר פתוגנים ישירות באמצעות מיקרוסקופ אלקטרונים או תרבית תאים. מהשבוע השני לאחר פרוץ שפעת, ספציפית לשפעת נוגדנים ניתן לזהות גם ב- דם.

בתחילת שלב המחלה, לאורגניזם הפגוע בדרך כלל אין מספיק נוגדנים כדי להבטיח זיהוי נכון. זו הסיבה למשמעות המתעכבת של בדיקת הנוגדנים. יתר על כן, פרמטרים אחרים הניתנים למדידה ב דם מצביעים גם על זיהום ויראלי.

ככלל, מה שנקרא קצב שקיעת הדם מוגבר משמעותית בנוכחות זיהום נגיפי כמו שפעת. מדידה של תאי דם לבנים (אם יש חשד ללוקוציטוזיס), לעומת זאת, אין משמעות רבה, שכן הם יכולים להתנהג בצורה די משתנה בנוכחות זיהומים נגיפיים. גם עלייה וגם ירידה ב תאי דם לבנים זה אפשרי.

בינתיים ישנן בדיקות מהירות שונות שיכולות לאבחן שפעת תוך מספר דקות. בדיקות מהירות אלה מקודדות בצבע נוגדנים המגיבים לשונה חלבונים של נגיף השפעת. באופן זה, ניתן להציג מוצרים מטבוליים של נגיף השפעת בצבע.

תוצאה של בדיקות אלה ניתנת לקריאה לאחר כ 15 דקות. הטיפול בנוכחות שפעת אמיתית יכול להתבצע בשתי דרכים שונות. מצד אחד, המוקד הוא להקל על התסמינים, אך במקרים בודדים יתכן שיהיה צורך להילחם ישירות גם בפתוגן הסיבתי.

1 טיפול אנטי-ויראלי קיימות כיום מספר תרופות אנטי-ויראליות לטיפול בשפעת. אם לוקחים אותה מוקדם, ניתן להפחית משמעותית את משך המחלה. בנוסף, הוכח כי חולים המקבלים טיפול אנטי-ויראלי בשפעת בשלב מוקדם נוטים פחות לפתח סיבוכים מסכני חיים. באופן כללי משתמשים בשתי סוגים שונים של חומרים לטיפול בשפעת.

בנוסף למעכבי חלבון ממברנה ספציפי (M2), הפועל כמשאבת פרוטון במעטפת הנגיפית, משתמשים כיום לעתים קרובות במעכבי הנוירמינידאז בפרט. על ידי נטילת מעכבי נוירמינידאז, פעילותו של האנזים המשטח הנגיפי נוירמינידאז נפגעת, ובכך חוסמת את שחרור הנגיף כאשר הוא משוחרר מתא מארח. מעכבי Neuraminidase מונעים בכך הידבקות בתאים אחרים שלא היו מעורבים בעבר.

יש לציין, עם זאת, ששני סוגי החומרים מונעים רק את שַׁפַעַת וירוס מכפל. וירוסים קיימים כבר בתוך האורגניזם לא ניתן להשבית או לחסל באמצעות תרופות אלו. מסיבה זו, לזמן נטילת התרופות האנטי-ויראליות יש השפעה מכרעת על הצלחת הטיפול.

מומחים שוקלים שַׁפַעַת טיפול בתרופות אנטי-ויראליות יהיה מתאים רק אם הסימפטומים הראשונים אינם מופיעים יותר מ- 48 שעות לאחר תחילת הטיפול. אחרת, אין השפעה חיובית על מהלך המחלה גם אם נוטלים את התרופות. 2 טיפול סימפטומטי מאחר שאורגניזם חיסוני מסוגל ברוב המקרים להתמודד עם זיהום עם נגיף השפעת כשלעצמו, הטיפול הסימפטומטי נמצא בחזית במקרים רבים.

מטרתה של אסטרטגיית טיפול זו היא להקל על הטיפוסי תסמינים של שפעת ולהגביר את רווחתו של המטופל המושפע. במקרים של גבוה חום וכאבי ראש, שרירים כְּאֵב וכאבים בגפיים, תרופות כגון איבופרופן® או אקמולניתן לקחת ®. לשתי התרופות יש השפעות משככות כאבים ונוגדי חום.

מסיבה זו הם מתאימים במיוחד לסימפטומים טיפול בשפעת. במידת הצורך ניתן ליטול טבליה אחת בערך כל 5-6 שעות. במקרים רבים הוכח גם שהחלופה בין איבופרופן ו אקמול מוביל לאפקט משכך חום משופר של התכשירים.

משמעות הדבר היא, למשל, כי חולים מושפעים מתחילים ליטול טבליה אחת של איבופרופן במידת הצורך ואז לקחת מנה של אקמול כעבור חמש עד שש שעות. משככי כאבים כמו אספירין® (חומצה אצטילסליצילית; ASA) לעולם אסור להשתמש בילדים מתחת לגיל 12. לְקִיחָה אספירין® בנוכחות זיהום נגיפי עלול להוביל לתסמונת ריי מסוכנת ו -25% קטלנית אצל ילדים מתחת לגיל 12.

בנוסף, חולים מושפעים צריכים לשתות מספיק נוזלים בשלב המחלה ולהישאר במיטה במידת האפשר. הגוף זקוק למנוחה מספקת כדי להכיל את הנגיף ולקדם החלמה. 3 אפשרויות טיפול אחרות למרות שפעת היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי נגיף, השימוש באנטיביוטיקה עשוי גם להיות שימושי. הסיבה לכך היא שזיהום בנגיף שפעת מחליש את המערכת החיסונית עד כדי כך שהוא יכול להתרחש לעיתים קרובות במקביל.

• זיהומי גרון חיידקיים
• ברונכיטיס חריפה
• דלקת ריאות או
• דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ