אבחון ניתוק שליה בטרם עת
אבחון מהיר של ניתוק שליה בטרם עת חיוני, במיוחד במקרים חמורים. מסיבה זו, רציפה ניטור של פרמטרים חיוניים ובאמצעות CTG (קרדיוטוקוגרפיה) יש צורך בהדמיה של פעימות הלב של הילד. מישוש של הבטן ו רֶחֶם משמש להערכת גובה הרחם והטונוס שלו.
אל האני אולטרסאונד ניתן להשתמש כדי לבדוק את המיקום של שליה ולהראות גם את הפעילות של הילד באמצעות תנועותיו. אפשר גם לזהות חבורות אפשריות ואת ההדק של a ניתוק שליה בטרם עת. בנוסף, א דם מדגם נלקח על מנת להעריך במיוחד את פרמטרי הקרישה, אשר יכולים לעלות בצורה חדה במקרה של ניתוק שליה בטרם עת.
אל האני המוגלובין הערך נקבע גם כדי לאמוד את מידת הדימום האפשרי. אולטראסאונד הנו הליך אבחוני הכרחי במקרים של חשד לניתוק שליה בטרם עת. אולטראסאונד ניתן להשתמש כדי לקבוע את המיקום ואת המיקום של שליה.
בנוסף, ניתן לחפש a המטומהכלומר א חבורה, בין ה שליה ו רֶחֶם, מכיוון שזה אחד הגורמים האפשריים לניתוק שליה בטרם עת. הפעילות של עוּבָּר ניתן להקליט גם על ידי הדמיית תנועותיו באמצעות אולטרסאונד. הפעילות של הילד היא אמצעי חשוב להערכת ה בריאות מעמד של עוּבָּר, בנוסף ניטור של הילד לֵב פעילות באמצעות מכשיר CTG. ניתן להשתמש בהליך האולטראסאונד גם לאיתור מחלות שליה. מחלה תכופה היא הסתיידות השליה.
תסמינים של ניתוק שליה בטרם עת
ניתוק שליה מוקדם לא תמיד קשור לתסמינים. ב 20-30% מהמקרים, ניתוק השליה נותר נטול תסמינים לחלוטין וניתן לגלות רק במכונת האולטרסאונד. הסימפטומים הנלווים האפשריים מתואמים עם מידת הניתוק.
דרגה 1 של ניתוק שליה בטרם עת היא ניתוק קל מאוד, אשר ברוב המקרים אינו גורם לתסמינים כלל. אם אנחנו מדברים על דרגה 2, מדובר בניתוק קצת יותר חמור, שיכול להיות מלווה בדימום נרתיקי קל. ה רֶחֶם נשאר רך בעקביותו.
אל האני מצב של עוּבָּר הוא בדרך כלל גם לא ראוי לציון. דרגה 3 מתארת ניתוק שליה בולט מאוד, אשר קשור לדימום כבד ולעתים קשה כְּאֵב מצד האם. אם האם סובלת מסיבית דם אובדן, מצב של הלם יכול להתרחש.
דימום זה לא תמיד צריך לצאת בנרתיק, במקרים מסוימים דם מחלחל מאחורי השליה ולא מבחינים בהתחלה. הרחם קשה ומתוח במהלך הבדיקה, התכווצויות יכול גם לגדול באופן מסיבי ומה שמכונה 'סערת התכווצות' יכולה להתרחש. הילד לֵב הפעילות משתנה פתולוגית והיא סובלת ממחסור בחמצן.
המוות התוך רחמי של העובר ברחם יכול להתרחש. במקרים חמורים במיוחד עלולות להופיע הפרעות קרישה של האם וקרישה תוך-וסקולארית (DIC) המופצת, עם נטייה מוגברת לדמם עקב צריכת גורמים החשובים לתהליך הקרישה. ניתוק שליה לא תמיד קשור לתסמינים.
לכן, היעדר תסמינים אינו ערובה לכך שה- הֵרָיוֹן תהיה סדירה ושהשליה תתאים ותפקד כראוי. אולם במקרים רבים, ניתוק שליה מוקדם מתבטא בחומרה כְּאֵב והגברת הרגישות ללחץ של בטנה של האישה ההרה. לעתים קרובות ה כְּאֵב לא מצטבר בהדרגה, אלא מתחיל פתאום מאוד ובעוצמה גבוהה ממוקמת בבטן התחתונה.
מומלץ מאוד להתייעץ עם רופא. לא תמיד צריכים להיות סימנים לניתוק שליה מוקדם מכיוון שכשליש מהמקרים נותרים ללא תסמינים לחלוטין. לכן, האישה ההרה תמיד צריכה לנצל את הבדיקות הרפואיות המומלצות במהלך הֵרָיוֹן, שם, בין היתר, מוערך מושב השליה ופונקציונליות שלו.
זה מאפשר להקליט שינויים ולפעול לפיהם במידת הצורך. אם דימום בנרתיק מופיע פתאום במהלך הֵרָיוֹן, ישנם מספר סיבות אפשריות, ותמיד יש לשקול אפשרות לניתוק שליה מוקדם. לכן, המטופל ההריוני צריך תמיד להתייעץ עם רופא בהקדם האפשרי במקרה של דימום וכאב לא ברור.
