אבחון TBE
לאישור האבחנה, נוגדנים נגד נגיף TBE מתגלים ב דם או נוזל מוחי (משקה חריף) בשיטת ELISA. על מנת להשיג נוזל מוחי, מותני לנקב מבוצע. כדי להשיג אותו, מחדירים חלול מוחדר בין גופי החוליות המותניים ה -3 וה -4 או גופי החוליה הרביעית וה -4. חוט השדרה מכיל נוזל בעמוד השדרה (מוֹתָנִי לנקב).
לאחר מכן הוא מטפטף דרך המחט הזו לצינורות סטריליים. הופעתה לבדה יכולה לתת אינדיקציה לסוג המחלה ולפתוגנים האפשריים: ב- דלקת קרום המוח מוגלתית הוא מעונן עד מוגלתי, בדלקת קרום המוח הנגיפית דלקת קרום המוח ברור עד לכל היותר מעונן מעט. בנוסף לנוזל השדרה, דם נלקח ונבחן תמיד והשוואה בין שני הממצאים.
בדיקת הנוזל השדרתי מכונה אבחון CSF. על ידי גילוי חריף נוגדנים (IgM), שהוא הגוף עצמו המערכת החיסונית נוצר כנגד נגיף TBE כהגנה, ניתן לזהות את הזיהום. עם זאת, שלנו המערכת החיסונית רק יוצר את אלה נוגדנים בתחילת השלב השני של המחלה.
כמו כן יש לציין כי חיסון כנגד נגיף TBE מוביל לרמות נוגדנים מדידות במדידה דם. על פי מכון רוברט קוך, רק TBE הדבקת וירוס עם זיהוי נוגדני IgM ו- IgG בסרום ניתן להחשיב ככאלה. בשלב הראשון של המחלה ניתן לגלות את נגיף ה- TBE באמצעות יישום תרבית תאים או על ידי איתור החומר הגנטי הנגיפי (DNA) באמצעות nRT-PCR (תגובת שרשרת פולימראז טרנסקריפטאז מקוננת).
כפי שכבר מציין הסוף הרפואי - תחילת הקיץ דלקת קרום המוח (TBE) היא מחלה דלקתית. מסיבה זו ניתן לזהות פרמטרים דלקתיים גבוהים בדם של מרבית הפטנטים. פרמטרים של דלקת הם כמה ערכי מעבדה שמעידים על דלקת בדם.
מצד אחד, ספירת דם מראה מספר גדל משמעותית של תאי דם לבנים (ספירת לויקוציטים) וחלבון ה- C-reactive (CRP) מוגבה. זהו חלבון המיוצר ב כבד. הוא מיוצר בכמויות מוגברות במהלך הדלקת ולכן הוא סמן טוב מאוד לקביעת האם קיימת דלקת בגוף.
באמצעות בדיקה מיוחדת במעבדה (בדיקת ELISA) ניתן לאתר גם נוגדנים ספציפיים כנגד נגיף ה- TBE. זה מכריע לאבחון. הנוגדנים מיוצרים על ידי הגוף המערכת החיסונית לאחר מגע עם הנגיף.
לרוע המזל, בדרך כלל נדרשים עד לשלב השני של המחלה לגלות את הנוגדנים. עם זאת, לא רק דם, אלא גם נוזל מוחי (משקה חריף), שנלקח מה- תעלת עמוד השדרה באמצעות מותניים לנקב, ניתן לבדוק נוגדנים אלה. בינתיים ישנם גם פרוצדורות מיוחדות (PCR ו- Western blot) המנסות לאתר את הנגיף ישירות בדם או בנוזל השדרה.
