אִבחוּן
אבחנה של קרע עור התוף נעשה על ידי בדיקה חזותית שלו. לשם כך, הרופא משתמש במשפך אוזניים כדי לבחון את החיצוני תעלת השמע עד עור התוף ולבחון את מבנהו. אם נראה קרע או חור, המבנים שמסביב יכולים לספק רמזים לגבי הסיבה.
הפרשה חזקה ואדמומיות יעידו על דלקת של האוזן התיכונה עם התפשטות, ודימום או עקבות של פציעה יעידו על טראומה. כמובן שהאנמנזה מאפשרת גם להבהיר את הסיבה. אצל צוללנים, למשל, אוזן אנדוסקופיה לעתים קרובות מאשר את האבחנה החשודה של קרע עור התוף.
תסמינים
הסימפטומים של קרום עור התוף הם ספציפיים מאוד וניתנים לאבחון בקלות. בתחילה זה כואב כאשר עור התוף נקרע. אנשים מושפעים חשים קצרים וחדים כאב כאב שנראה חמור במיוחד.
זה בדרך כלל ואחריו הופעה פתאומית של אובדן שמיעה, אשר יכולים להשתנות בחומרתם בהתאם לגודל הדמעה. ה אובדן שמיעה נמשך פרק זמן מסוים ואינו משתנה בעוצמתו ביום הראשון. היא רק פוחתת כאשר עור התוף מחלים ואז נעלם לחלוטין כשהמטופל מתאושש לחלוטין.
במקרה של קרעים דלקתיים ניתן להבחין בהפרשה מהאוזן שהיא ברורה, מוגלתית או מדממת. ההפרשה היא מדלקת של האוזן התיכונה, המקלה על התפשטותה באמצעות האוזן החיצונית. הדלקת עשויה להיות מלווה גם ב חום או אפילו טמפרטורת גוף מוגברת.
לבסוף, תחושה של סחרחורת אפשרית גם היא, אשר נגרמת על ידי גירוי של האוזן הפנימית. עם זאת, סחרחורת ספציפית רק עבור קרום עור התוף אם הוא קיים עם לפחות תסמין אחד אחר שהוזכר כבר. סחרחורת לבדה נוטה יותר להצביע על סיבות אחרות.
טיפול / טיפול
בדרך כלל מטפלים בשמרנית על עור התוף בקרע. לכן לא מבצעים מניפולציה של עור התוף או מנסים לכסות את הפגם. הרקע ליחס המתנה הזה שלעתים קרובות הוא כי עור התוף יכול להתחדש היטב במקרה של דמעות קטנות.
רק סדקים עם קצוות מרופטים או סדקים גדולים מאוד דורשים השחתה של הפגם בנייר כסף. אם שיטה זו אינה מספיקה, יש לכסות את הפגם בחומר הגוף עצמו, אשר נקרא במינופולג טכני מירינגופלסטיקה. משתמשים בסמים רק במקרים חמורים כְּאֵב או דלקת חיידקית של האוזן התיכונהבמיוחד במקרה של זיהומים חיידקיים, מרשם אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה שימושי כדי לעכב את הצמיחה של בקטריה וכך לתמוך ריפוי פצע.
למנוע בקטריה מכניסה לאוזן התיכונה דרך עור התוף המחורר, חשוב לשמור על האוזן יבשה ונקייה. על המושפעים לאטום את החיצוניות שלהם תעלת השמע עם כותנה סופגת והימנעו ממי שנכנסים לאוזן. גם בעת המקלחת, כותנה סופגת וטיפול זהיר בתרסיס המקלחת צריכים להגן על האוזן הפגועה מפני חדירת מים.
הלחות תהיה מקום גידול מושלם עבור בקטריה ורק לעכב את ריפוי הפצעים. ניתוח נחשב רק במקרים נדירים לטיפול בעור התוף הקרוע. אם עור התוף אינו מחלים מעצמו בגלל פגם גדול מדי או אם דמעות מתרחשות לעתים קרובות מדי, טיפול כירורגי הוא אפשרות טיפולית מבטיחה.
ניתן לראות בניתוח הליך כירורגי די קל שנמשך פחות משעה בממוצע וניתן לבצעו תחת מקומי או הרדמה כללית. מבחינה קוסמטית, רק חתך קטן מאחורי האוזן נחוץ, ומשאיר צלקת קטנה ולא בולטת. מטרת ההליך היא לשחזר את עור התוף.
החומר המשמש הוא מבנים של הגוף עצמו, כמו הקסם של שריר זמני או שכבה הדוקה של רקמת חיבור החל מ- את האפרכסת. היתרון של החומר של הגוף עצמו הוא שהוא לא נדחה על ידי הגוף כאשר הוא מושתל באוזן כקרום טרמפ. בנוסף, החומר שהוסר הוא אלסטי מאוד ועם זאת מתוח, ומבטיח תפקוד טוב.
במהלך ההליך ניתן גם להעריך את הפונקציונליות של שרשרת העצם, ובמידת הצורך ניתן לתקן נזק. בהתאם למידת הפגיעה העצמית, הניתוח מחולק לארבעה סוגים. תלוי בסוג, המנתח מתקן חלקים פחות או יותר של העצמות ומעגן אותם בעור התוף החדש.
מעט יחסית כְּאֵב צפוי לאחר המבצע. עבור המטופלים, סביר יותר שהטמעה של האוזן הפגועה תהיה לא נוחה, מה שישפיע על השמיעה. עם זאת, חיוני שהפצע יבריא ועליו להישאר בתעלת האוזן כשלושה שבועות. אחרי הכל, אחוז ההצלחה לסגירה מוצלחת של עור התוף הוא 95%.
כל המאמרים בסדרה זו:
