אבחון מורסה של השחי
לעתים קרובות גילוי של בית השחי מורסה הוא אבחנת מבט. עם זאת, חשוב להבדיל בין מורסה ומוגדל לִימפָה צוֹמֶת. במקרה האחרון, יש להתחיל בהליך אבחון מקיף מקביל מכיוון שמחלות קשות יכולות להסתתר גם מאחורי הגדלה כזו לִימפָה צמתים.
לעתים קרובות ההבחנה המוצלחת מושגת באמצעות אולטרסאונד. בחלק מהמקרים הגבוליים הנדירים, ייתכן שיהיה צורך בבדיקת CT. אפשר גם לבצע א לנקב בדוק אם חומר מוגלתי מתנקז לאחר שנקב את הגוש.
אולם הסכנה היא שרקמה ממאירה יכולה להיסחף על ידי זה במהירות, אם היא תהיה מוגדלת לִימפָה צוֹמֶת. ברוב המקרים של מורסה של בית השחי מספיק למרוח משחה המכילה זפת על אזור העור הפגוע. אם חוזרים על הליך זה, במקרים רבים נצפה כי הנפיחות מופחתת ו מוגלה ונוזל דלקתי מצטמצם יותר ויותר.
אם זה לא המקרה, צריך לעשות ניסיון לנקב את המורסה בעזרת מחט סטרילית כדי לרוקן את מוגלה. גם אחרי מוצלח לנקב, קיים סיכון כי מורסה תיווצר מחדש ותכף תחזור לגדולה. במקרה זה, יש לשקול הסרה כירורגית, בה נחתך המורסה מהבית השחי.
עם זאת יש לציין כי מבנים חשובים מבחינה אנטומית כגון בית השחי נמצאים באזור זה. יש לשקול גם את הגורם למורסה, לכל המאוחר כשהוא חוזר. אמצעים כלליים, כגון היגיינה אישית תכופה יותר, במיוחד באזור בית השחי, יכולים להפחית אך לא בהכרח למנוע הישנות מורסה.
בנוסף להסרה כירורגית של מורסה, יש לטפל באזור מתחת לזרוע ולהחליף תחבושות לעיתים קרובות. הימים והשבועות שלאחר הסרת הניתוח מתוארים לרוב ככואבים ולא נעימים. באופן כללי, יש לחסוך מהזרוע בזמן שלאחר הניתוח ולהימנע ממאמץ כבד פיזית.
קירור מתואר בדרך כלל גם כנעים ויש לבצע אותו לאורך זמן רב. ההליך הניתוחי מתבצע בדרך כלל תחת הרדמה כללית על ידי המנתח הכללי. - כלי דם ו
- שטחי עצב שאסור לפגוע בהם.
משחה מושכת, המכונה גם משחה מושכת, היא משחה מיוחדת אשר יכולה לשמש למורסות ולמחלות עור דלקתיות כרוניות אחרות והיא מכילה תוכן גבוה של שמן פצלי גופרית. לשמן פצלי זה יש תכונה להשפעה אנטיבקטריאלית ויחד עם זאת יש לו גם יכולת לעצור דלקת וגירודים. בנוסף, זה מרגיע את העור ומשפר את דם מחזור, המאפשר או מאיץ את "פריצת הדרך" של מוגלה דרך משטח העור, כך שחלל המורסה מחובר כלפי חוץ וניתן לרוקן אותו כלפי חוץ ללא התערבות כירורגית.
או שמשחת המתיחה מוחלת כמשחה עצמה על אזור העור מעל המורסה בבית השחי, או שמשתמשים בפלסטרים מיוחדים המסופקים עם משחת מתיחה. “מוגלה של יובי, איבי evacua. ("איפה שיש מוגלה, יש לרוקן אותה.")
היה מה שהרופאים ברומא העתיקה נהגו לומר. הציטוט הזה רלוונטי עד היום. מאז אף אחד מהם אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה וגם משחות בדרך כלל לא מראות השפעה מספקת על מורסה של בית השחי וגם באופן כללי, לעתים קרובות אין מנוס מניתוח.
מטרת הניתוח היא לנקז את המוגלה (מוגלה) דרך חתך בגודל מתאים ולמנוע זיהום מחודש בחלל המורסה. כירורגיה היא הדרך הבטוחה ביותר לטפל במהירות במורסות בבית השחי ולהקל כְּאֵב. הניתוח מבוצע לעיתים קרובות תחת כללי הרדמה, אך בנסיבות מסוימות יתכן גם ניתוח בהרדמה אזורית.
הבחירה בהליך ההרדמה תלויה בחלקה בגודל ובמיקום המורסה ובכמה שהיא כואבת. הניתוח עצמו מורכב בתחילה מפתיחת המורסה בעזרת אזמל. המוגלה הכלולה במורסה יכולה כעת לנקז, אולי באמצעות ניקוז.
לשימוש בניקוז יתרון בכך שלא יכולה להיגרם דלקת על ידי המוגלה המדבקת באזורים הסמוכים. לאחר שהמוגלה התנקזה, שוטפים את הפצע ומוסרים חלקי רקמה מתים או מודלקים מאוד ואת כמוסת המורסה. לאחר מכן לא תופרים את הפצע אלא מטפלים בגלוי.
זה מונע את המסתגר מחדש של המורסה ומאפשר ניקוי קבוע של חלל הפצע. תלוי בגודל המורסה, הכנסת טמפונדות ומכילות אנטיביוטיקה טסיות או ספוגים בחלל הפצע יכולים להועיל. חשוב לנקות את הפצע באופן קבוע (באופן אידיאלי מדי יום) במהלך הימים עד השבועות הקרובים ולהחליף את החבישה.
אם ניתן להסיר את המורסה לחלוטין במהלך הניתוח, ובעקבות כך מקפידים להבטיח טיפול טוב בפצע, התחזית חיובית מאוד. במקרה זה, הם לרוב לרפא ללא סיבוכים. עם זאת, תלוי בגודל המורסה, הדבר עשוי לארוך מספר שבועות.
