אִבחוּן
אם יש חשד לניתוק קרנית, ראשית יש לבצע אנמנזה, כלומר התייעצות עם רופא-מטופל, כדי לזהות גורמים אפשריים לפגיעה בקרנית. בדרך כלל המאפיין חזק מאוד כְּאֵב מהווה אינדיקציה מכיוון שהקרנית מספקת היטב על ידי עצבים. כלי הבדיקה החשוב ביותר של רופא עיניים כאשר חושדים בשינויים בקרנית היא מנורת הסדק. זה מאפשר לבחון ולהעריך מקרוב את פני הקרנית. תלוי בסיבה או בחשד, מכתים כמה מבנים עם פלואורסצין צבע עשוי להיות מועיל.
אילו תסמינים מצביעים על ניתוק בקרנית?
הסימפטומים של ניתוק הקרנית תלויים בסיבה ובמידת הנזק. מכיוון שלקרנית יש קצות עצבים רבים ולכן היא מסופקת היטב על ידי עצבים, פציעה בדרך כלל גורמת לקשה כְּאֵב. קרעים וניתוקים של חלקי הקרנית גורמים לעיתים קרובות לתחושת גוף זר מאוד לא נעימה.
זאת בשל העובדה שהקרנית כבר אינה שלמה ובמידת הצורך, חלק מהקרנית משוחרר. מכיוון שהקרנית תורמת עיקרית ליכולת הראייה, נזק וניתוק הקרנית עלולים לפגוע בראייה באופן משמעותי. בהתאם לסיבה, ניתן לבטא זאת באופן שונה.
ברוב המקרים ישנה הידרדרות חריפה של הראייה, במקרים מסוימים עשויה להיות מגבלה הולכת וגוברת. תסמין שכיח נוסף לניתוק קרנית הוא אדמומיות בעין, הנגרמת על ידי מילוי חזק כלי ב לחמית. זה נקרא גם הזרקת הלחמית. בנוסף, לעיתים קרובות יש קריעה מוגברת של העין, המהווה מעין מנגנון מגן. הוא משמש לשטוף כל גופה זרה מהעין.
טיפול וטיפול
ניתן לטפל בניתוק בקרנית באופן שונה, בהתאם לסיבה. במקרים מסוימים חבישת משחה עשויה להספיק. יש לו השפעה מייצבת ובמקביל מגן מפני זיהומים אפשריים באמצעות משחות אנטיביוטיות. אם יש רק קרעים קטנים בקרנית, הם בדרך כלל יכולים לרפא את עצמם, מכיוון שרקמת הקרנית יכולה להתחדש במידה מסוימת.
עם זאת, פצעים גדולים יותר דורשים טיפול כירורגי. במקרה של ניתוק ניתן להחליף חלקים מהקרנית או בדרך כלל את כל הקרנית. במה שמכונה קרטופלסטיקה, כלומר השתלת קרנית, משמשת קרנית תורמת להחלפת הקרנית הפגועה.
הקרנית אינה מסופקת על ידי כלי, אך באמצעות דיפוזיה דרך מבנים מסביב, כלומר מטבוליזם פסיבי. זו הסיבה שדחיית קרנית היא הרבה פחות שכיחה לאחר כזה הַשׁתָלָה. אם ניתוק או נזק של הקרנית נגרמים על ידי כוויה כימית, ההשקיה המהירה ביותר של העין חשובה יותר בהתחלה. אם העין אינה משוחררת מיד מכל החומרים המאכלים, עלול להיגרם נזק קבוע עם אובדן ראייה קבוע.
