אִבחוּן
על מנת לזהות לֵב מועד בבטחה, א.ק.ג. (אלקטרוקרדיוגרמה) חייב להיות כתוב. זה יכול להיעשות על ידי רופא המשפחה. לֵב מעידה מתרחשת אצל אנשים רבים.
עם זאת, לעתים קרובות זה מתרחש רק במרווחים לא סדירים, ולכן לא תמיד קל לתפוס אותו באק"ג שנמשך מספר שניות בלבד. הרחבה של ה- ECG היא ה- א.ק.ג לטווח ארוך, שבה לוקחים א.ק.ג במשך 24 שעות. לכן ההסתברות לראות extrasystoles גבוהה יותר.
בנוסף ל- ECG, ה- היסטוריה רפואית של חולה שמתלונן על א לֵב מעידה צריך לקחת תמיד בזהירות. שאלות חשובות הן, למשל, האם ישנן מחלות קודמות, האם קיימת מחלת לב כלשהי במשפחה, מתי מתרחש מעידה על הלב, האם יש צריכת סמים או אלכוהול כלשהי ואילו תרופות נלקחות. בנוסף, אולטרסאונד בדיקת הלב, מה שנקרא אקוקרדיוגרפיה, ניתן לבצע.
לרוב הקרדיולוג החוץ יכול לבצע זאת. כאן אפשר לראות אם הלב נשאב מספיק, האם ה מסתמי לב מתפקדים והאם יש נזק מבני כלשהו, למשל קרדיומיופתיה. דם ניתן גם לקחת דגימה, למשל לבדיקת מלחי הדם (אלקטרוליטים), וה בלוטת התריס ניתן לבדוק גם ערכים.
תסמינים נלווים למעידות לב
מעידות לב יכולות להתרחש בבידוד, אך גם הסימפטומים הנלווים עשויים להיות קיימים. לדוגמא, תחושת אטימות ב חזה אזור, קוצר נשימה, סחרחורת, בחילה, הזעה מוגברת וחרדה יכולים להופיע במהלך גמגום בלב. מעידות לב המתרחשות למשך מספר שניות וללא תסמינים נלווים משמעותיים יכולות בדרך כלל להיות מסווגות כבלתי מזיקות בחולים בריאים ללב.
אם הפרעות בקצב כאלה מתרחשות בתדירות גבוהה יותר ולאורך מספר דקות ויש תסמינים נלווים כמו קוצר נשימה חמור או לחץ על חזה כמו גם סחרחורת והזעה, על המטופל להתייעץ עם רופא המשפחה שלו לבירור. ברוב המקרים ניתן לשלול סיבה רצינית לתלונות. חולים עם מחלת לב צריכים להתייעץ גם עם הרופא המטפל לבירור נוסף במקרה של מעד לב חדש.
זיעת לילה הוא סימפטום שיכול להיות בעל סיבות רבות. השילוב עם מעד לב אינו בהכרח אופייני, אך יכול להתרחש. באופן כללי, במקרה של הזעות לילה כבדות ממושכות, יש לבצע הבהרה נוספת בפרקטיקה הרפואית. לא תמיד הזעות לילה נובעות ממעד לב.
