אבחון | כאב עצם

אִבחוּן

כל סוג של כאב עצם צריך להיות מובהר על ידי רופא. ראשית כל, תשאול מפורט של האדם המושפע על ידי הרופא מתרחש על מנת כבר לא לכלול כמה טריגרים אפשריים של כאב עצם. האבחנה יכולה להצליח אם האדם המושפע יכול למקם את כאב עצם בדיוק.

לאחר מכן הערכה ו בדיקה גופנית של האזור הפגוע. בחלק מהמקרים אין צורך בבדיקות נוספות. אם עצם כְּאֵב נגרמת, למשל, על ידי א שֶׁבֶר, האבחנה יכולה להיעשות בדרך כלל פשוט על ידי הסתכלות על העצם ומישושו.

במקרים פחות ברורים, קיימים הליכים נוספים כגון צילומי רנטגן. שינויים קשים בחומר העצם, כמו גם שברים, גידולים בעצמות ועצמות גרור לעיתים קרובות נראים ב קרני רנטגן תמונה. ניתן להשתמש בטומוגרפיה ממוחשבת (CT) והדמיית תהודה מגנטית (MRI) כדי להמחיש את העצם ולתרום למציאת אבחנה. אם יש חשד לשיפוץ עצם (למשל ב אוסטאופורוזיס), צפיפות עצם ניתן לבצע מדידות גם במקרה של גידולי עצם ועצם גרור, שיטת הבחירה היא הוצאת דגימת רקמה מהעצם הכואבת, שנבחנת לאחר מכן במיקרוסקופ. אינדיקציות נוספות לסיבת העצם כְּאֵב ניתן להשיג גם על ידי בחינת ה- דם ושתן של האדם שנפגע.

תרפים

הטיפול תלוי בגורם לעצם כְּאֵב וכולל אמצעים שמרניים, רפואיים או כירורגיים. ניתן לטפל בשברים בעצמות בצורה שמרנית על ידי השתקת העצם הפגועה עם טיח ללהק. שברים מסובכים, בהם העצם נשברת בכמה מקומות, למשל, מתקנים לעיתים קרובות בניתוח.

במהלך ניתוח, חתיכות העצם ממוקמות במצבן המקורי ובמידת הצורך מקובעות בעזרת מסמרים. הסרה כירורגית של החלק הנגוע בעצם עשויה להיות נחוצה גם במקרה של דלקת בעצם (osteomyelitis) אם טיפול עם אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה לא מצליח. מטרת הטיפול באובדן עצם (אוסטאופורוזיס) היא להאט את התקדמות המחלה.

כרגע תרופה עדיין אינה אפשרית. בעזרת מדדים שונים, כמו פעילות ספורטיבית, נעשים ניסיונות לעורר היווצרות עצם. תרופות מסוימות יכולות גם לעזור בקידום היווצרות העצם.

בנוסף, צריכת ויטמין D ו סידן מומלץ. ויטמין D ו סידן ממלאים תפקיד חשוב בטיפול בריכוך עצם כואב (אוסטאומלציה או רככת). על ידי ביטול ה- ויטמין D or סידן מחסור, ניתן לעצור את התקדמות ריכוך העצם.

אין תרופה לאוסטאודיסטרופיה דפורמאנס, שינוי פתולוגי בחומר העצם. מטרת הטיפול היא להקל על התסמינים בעזרת פיזיותרפיה ותרופות להפחתת כאב. ניתן להשתמש גם בתרופות המעוררות יצירת עצם.

הטיפול בגידולי עצם ובעצם גרור מורכב משילוב של הסרה כירורגית של גידול בעצמות, טיפול בקרינה ו כימותרפיה. בהתאם להיקף ולוקליזציה של גידול בעצמות, תרופה אפשרית. אין צורך בטיפול עבור כאבי גדילה מתרחש ב ילדות.