אִבחוּן
כמו שקורה תמיד ברפואה, הבדיקה מבוססת על ראיון מפורט (= אנמנזה) של האדם הנוגע בדבר. בדיקת השתן עוזרת לעיתים קרובות למצוא את הסיבה. אינדיקציות חשובות ל כליה מחלה יכולה להיות דם בשתן, משום שבאנשים בריאים הוא נקי מדם.
יתר על כן, חלבון מוגבר ולבן דם ניתן לזהות תאים. אלה קיימים גם אצל אנשים בריאים, אם בכלל, רק בכמויות קטנות. בחינה חשובה נוספת היא הליכי ההדמיה כגון טומוגרפיה ממוחשבת (= CT), הדמיה תהודה מגנטית (= MRI) או הקלה לביצוע אולטרסאונד בדיקה.
במהלך בדיקה גופנית, הגב תמיד טופח. על ידי הקשה על הגב בקצה היד, בודקים האם כְּאֵב מתרחש ב- כליה אזור. אם מקישים כְּאֵב מתרחשת, זה סימן של כליה המחלה.
טיפול מונע
הכליה היא אחת הטובות ביותר שסופקו דם בגופנו. ככל שאנו שותים יותר נוזלים וכך סופגים לגופנו, כך הוא חייב להפריש יותר דרך הכליות כדי לשמור על הנוזל שלנו לאזן בשיווי משקל. שניהם דלקת של אגן כליה וניתן למנוע חלקית של כליה בכליות על ידי שתייה מרובה של נוזלים צלולים כמו מים או תה.
הכליה מייצרת שתן כל כך הרבה עד שה- אגן כליה, דרכי שתן ו שלפוחית שתן נשטפים החוצה באופן קבוע ובכל מחלה חיידקים מועברים החוצה מהגוף עם זרימת נוזלים. בנוסף, השתן מדולל מאוד על ידי כמות הנוזלים הגדולה ומונעים היווצרות אבני שתן בגלל יותר מדי חומצת שתן וחומרים אחרים. באופן אידיאלי, השתן צריך להיות כמעט חסר צבע.
כאבים בכליות במהלך ההריון
מרבית הנשים יסבלו כְּאֵב באיברים שונים במהלך שלהם הֵרָיוֹן. עקב הילד הגדל בהתמדה, איברים רבים בבטן האם לעתיד יעקרו בהדרגה ממצבם הרגיל. בנוסף ל בטן כאב, זה מוביל לעיתים קרובות ל כאבים בכליות.
אם גדל רֶחֶם לוחץ על ה- שופכן או מבנים אחרים האחראיים להסרת השתן שנוצר בכליה, השתן יכול להצטבר ולגרום לגודש בשתן אשר בנוסף ל כאבים בכליות, יכול במקרה הרע לגרום לנזק קבוע בכליות עקב דלקת. הֵרָיוֹן קשורה תמיד לסיכון מוגבר לדלקות בדרכי השתן כגון דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן או מחלות דלקתיות באגן, ונשים צריכות להתייעץ עם רופא לגבי הסימפטומים האופייניים לזיהום. לכ -5% מכלל הנשים יש בקטריה בשתן, אך אלה אינם גורמים לתסמינים.
כשליש מהנשים הללו עם חיידק שתן ללא תסמינים מפתחות דלקת מפרקים חריפה, דלקת של אגן כליה, במהלך הֵרָיוֹן. בנוסף ל כאבים בכליות בצד ימין, לנשים בהריון יש גם גבוה חום (לעתים קרובות עם צְמַרמוֹרֶת). בחילהבחילות וכאבים בזמן מתן שתן הם גם אפשריים.
מטפלים בדלקת באגן הכליה אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה, אשר נבחרים על פי ספקטרום החיידקים שנקבע על ידי בדיקת שתן. על מנת למנוע דלקת באגן הכליה במהלך ההריון, בודקים את השתן בקטריה בכל בדיקה מונעת במהלך ההריון והאישה ההרה מטופלת בה אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה אם יש בקטריה בשתן. כאבי כליות בצד ימין של ההריון אצל נשים בהריון הסובלות ממחלת כליות ידועה יכולים להוות אינדיקציה להחמרת מחלת הכליה.
כאב חמור פתאומי יכול להופיע בגלל שינויים במצבו של הילד, למשל, כאשר הוא נכנס לאזור זה. כאב זה בדרך כלל נעלם מעצמו בפעם הבאה שהילד משנה תנוחה. במקרה של כאבים בכליה הימנית, נשים צריכות להתייעץ עם רופא בהקדם האפשרי במקרה של אי וודאות, מכיוון שכאבים בכאב כבד יכול להתפרש בצורה שגויה גם כאב בכליות כאבי כבד אצל נשים בהריון נחשב תמיד כסימן אזהרה לסכנת חיים שעלולה להיות תסמונת HELLP ודורש טיפול מיידי. במקרה של אי ודאות או תסמינים לא ברורים נשים בהריון צריכות להתייעץ עם רופא בתדירות גבוהה יותר מאשר להימנע מביקור אצל הרופא מתוך ביישנות כוזבת.
