אבחון | כאבי בטן: מה עוזר?

אִבחוּן

על מנת לקבוע את האבחנה המדויקת ואת הגורם ל כאב בטןמומלץ לחולה להתייעץ עם מומחה. מאז כאב בטן יכולות להיות מספר סיבות ולעיתים קרובות לא ברור למטופל מהי הגורם לכאבי הבטן, הגיוני ללכת לבית חולים מכיוון שיש רופאים רבים בעלי התמחויות שונות. בעזרת שיחת רופא-מטופל (אנמנזה) יכול הרופא לבצע אבחון חשוד תחילה. כאן חשוב שהמטופל יציין את כל התופעות שיש לו כאב בטן.

מבוסס על הסימפטומים הנלווים ועוצמת ואופי הבטן כְּאֵב, הרופא יכול לעתים קרובות כבר לבצע אבחנה. בעזרת א בדיקה גופנית (מישוש וכלי הקשה) הרופא יכול לאשר או לבטל את האבחנה החשודה שלו. האזנה לבטן התחתונה בעזרת סטטוסקופ (אוסקולטציה) יכולה להועיל גם במציאת אבחנה.

לעיתים קרובות יש צורך גם בחולה אולטרסאונד בחינה (סונוגרפיה). בעזרת ה- אולטרסאונד, הרופא יכול להשיג מידע חשוב אודות בעיות או מחלות אפשריות בבטן התחתונה. רק במקרים נדירים ורק אם מתבצעת אבחנה חשודה, על הרופא לבצע אמצעי הדמיה נוספים כגון הדמיית תהודה מגנטית (MRI) או טומוגרפיה ממוחשבת (CT). ברוב המקרים, לעומת זאת, א בדיקה גופנית ובמידת הצורך גם אולטרסאונד מספיק לרופא לבצע את האבחנה המתאימה.

התפלגות תדרים

בטן כְּאֵב שכיח יותר באופן יחסי בקרב נשים מאשר אצל גברים, מכיוון שנשים רבות סובלות מכאבי בטן קלים עד חמורים אחת לחודש במהלך תקופתן. בנוסף, דלקת של שלפוחית ​​שתן (דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן) נפוץ הרבה יותר בקרב חולים מכיוון ש- שָׁפכָה קצר יותר אצל נשים ולכן הדרך עבור בקטריה הוא גם קצר יותר לתוך שלפוחית ​​שתן.

תסמינים

תלוי בסיבה, בטן כְּאֵב קשור לתסמינים נלווים שונים. חשוב להזכיר את כל הסימפטומים הנלווים במהלך ביקור אצל הרופא מכיוון שזו הדרך היחידה בה הרופא יכול להבדיל בין הרבים השונים גורם לכאבי בטן ורק בדרך זו הוא יוכל לקבוע עד כמה יש לטפל בחולה בדחיפות. חולים המתלוננים על כאבי בטן נבדקים לעיתים קרובות על ידי מומחה בגינקולוגיה (גינקולוג), מכיוון שמדובר לרוב בבעיה גינקולוגית.

אם למטופלת יש כאבי בטן המשתפרים כאשר היא חמה ושוכבת (למשל, בקבוק מים חמים או אמבטיה חמה) ואשר מלווה גם את מחזוריה, סביר מאוד להניח שמדובר בכאבי מחזור. אם מטופל סובל מכאבי בטן ויש לו בוקר בחילה, שתן מוגברת או לחץ בשדיים כתסמינים נלווים, זה עשוי להיות הֵרָיוֹן. עם זאת, אם למטופלת יש כאבי בטן עזים ויודע שהיא בהריון, הריון חוץ רחמי או שחרור של תינוק (הַפָּלָה) יש לשלול.

כאבי הבטן הם בדרך כלל עוויתיים וקשים יותר. אם מטופל סובל מ חום, הזעה ועייפות כללית בנוסף לכאבי הבטן, זה יכול להיות דלקת של השחלות או אפילו רחם או סרטן השחלות. עם זאת, זיהום בכלמידיה יכול להיות מלווה גם בסימפטומים נלווים דומים, ולכן קשה לאתר את כאבי הבטן עם הסימפטומים הנלווים אליהם חזרה למחלה מבלי להתייעץ עם רופא.

זיהומי כלמידיה, לעומת זאת, לעיתים קרובות גם גורמים לפריקה שומנית, שיכולה להוות אינדיקציה לזיהום. עם זאת, חשוב לדעת שזיהום בכלמידיה יכול להתרחש ללא תסמינים רבים הנלווים ולפעמים כאבי בטן קלים והפרשות מהנרתיק הם הסימנים היחידים לזיהום. לכן, במיוחד עבור חולים צעירים, חשוב לתת דגימת שתן באופן קבוע לרופא הנשים שלהם, אשר לאחר מכן יבדוק את כלמידיה, מכיוון שהזיהום עלול לגרום אי פוריות במקרה הכי גרוע.

עם זאת, כאבי בטן עם פריקה שומנית או מעט מדממת יכולים להצביע גם על פוליפ או מיומה רֶחֶם. אם גבר סובל מכאבי בטן, הדבר יכול להעיד על דלקת הערמונית. זו דלקת של ערמונית, שיכולים להיות מלווים בתסמינים כמו עייפות, שתן מוגברת, כאב בעת השתנה or חום.במקרה פיתול באשך, כאבי הבטן פתאום חזקים מאוד ומצומצמים והמטופל בקושי יכול לעמוד על רגליו.

מכיוון שמדובר במצב חירום, בו האשך יכול למות במקרה הגרוע ביותר, פיתול באשך יש לטפל באופן מיידי. אם חולה סובל מכאבי בטן עקב עצירות, הוא / היא בדרך כלל יכולים לבצע את האבחנה בקלות רבה מכיוון שאין פעולת מעיים. זיהום במערכת העיכול גורם בדרך כלל לכאבי בטן התכווצויות, אותם ניתן להקל על ידי שכיבה.

תסמינים נוספים הם בדרך כלל בחילהלפעמים הקאה or שלשול ו חום. תסמונת המעי הרגיז גורם בדרך כלל לכאבי בטן עם הרגלי צואה המשתנים כל הזמן. לפעמים המטופל סובל מ שלשול (שלשולים), לפעמים מ עצירות.

תחושת המלאות, הפחה ובטן מורחבת הם גם תסמינים נלווים אופייניים. הסימפטומים דומים מאוד גם במקרה של חוסר סובלנות למזון, לפיו התסמינים מתחזקים לאחר אכילת המזון הבלתי נסבל. במקרה של א מחלת מעי דלקתית כרונית, הסימפטומים יכולים גם להיות דומים מאוד, בתוספת דם בצואה בנוסף לכאבי בטן.

באופן כללי, התערובת של דם בצואה צריך להיות תמיד אות אזעקה עבור המטופל, שכן במקרה הגרוע זה יכול להיות גם מקרה של מעיים סרטן. דיברטיוליטיס ו דלקת התוספתן עלול לגרום לכאבי בטן קשים התכווצויות, חום ותסכול כללי. חולים רבים גם מקיאים או מרגישים רע מאוד.

An בקע מפשעתילעומת זאת, לעיתים קרובות אין כמעט תסמינים פרט לכאבי בטן קלים, אך המטופל עלול לחוש בבקע באזור המפשעה. הסימפטומים האופייניים של שלפוחית ​​שתן זיהום הם, בנוסף לכאבי הבטן, כאב בעת השתנה, כדרור לאחר מתן שתן וגידול דחף להשתין, שלעתים קרובות קשה לשלוט בו. באופן כללי, ישנם תסמינים נלווים ספציפיים לכל גורם לכאבי בטן, אשר יכולים לעזור לרופא לצמצם את האבחנה שלו ולהגיד לו גם איזה איבר אחראי לכאבי הבטן.