אבחון
לֵב בדרך כלל ניתן לאבחן כישלון על ידי ייעוץ רפואי מפורט (מה שמכונה היסטוריה רפואית) ו בדיקה גופנית. במעבדה ישנם סמנים מיוחדים (כולל BNP ו- NT-proBNP) אותם יכול הרופא לקבוע ואשר מאששים את החשד לֵב כישלון. הד לב (= אולטרסאונד של לֵב) יכול לאשר את האבחנה של אי ספיקת לב.
אולטראסאונד היה מגלה חדרים אטריה מוגדלים באופן מסיבי, הגבלת תנועת החדרים ופגמים אפשריים ב מסתמי לב, שעשויה להיות הגורם ל- אי ספיקת לב. דרך נוספת לאתר אי ספיקת לב היא א.ק.ג. ה- ECG, או אלקטרוקרדיוגרמה, מספק מידע אודות הפעילות של שריר הלב על ידי רישום תנודות פוטנציאליות חשמליות של תאי שריר הלב.
לשם כך משתמשים בהקלטות שונות (I, II, III על פי Einthoven, aVF, aVL ו- aVR לפי Goldberger, כמו גם ה- חזה הקלטות קיר V1-V6). הסטיות בא.ק.ג תואמות להתפשטות עירור במבני הלב האינדיבידואליים. לפיכך, גל ה- P (סטיה ראשונה) מסמל את התפשטות העירור בפרוזדורים, קטע ה- PQ התפשטות העירור מהפרוזדור לחדר, קומפלקס ה- QRS התפשטות העירור בחדרים גל ה- T שאחריו מסמל את פריקה (רפולריזציה) של החדרים.
באופן זה ניתן להשתמש ב- ECG להצהרות על סוג המיקום של הלב, הקצב שלו ותדירותו. אם מתרחשים שינויים, ניתן להסיק מסקנות לגבי מחלות שונות. לדוגמא, סוג מיקום שהיה קודם "רגיל", כלומר סוג אדישות, וכעת הוא סוג נכון או סוג נכון נכון יתר על המידה ב- ECG, יכול להיות סימן לימין אי ספיקת לב.
סוג שמאל שזה עתה הופיע או סוג שמאל שהתרגש יתר על המידה הוא תמיד סימן למתח חריף בלב שמאל (למשל חולשת לב שמאל) או התקף לב. בעזרת מתחם ה- QRS, המייצג את החדרים, ניתן להצהיר גם על האפשרויות אי ספיקת לב. במקרה זה, המשרעת של גל ה- R ו- S ב- ECG תגדל.
מתאם זה מוצג במשוואה בעזרת מה שמכונה מדד סוקולוב-ליון. עבור חולשת לב שמאל או הגדלת לב שמאל, המדד יהיה גדול או שווה ל- 3.5mV. אצל אנשים בריאים הערך יהיה פחות מ -3.5, ולהגדלת לב ימני ואי ספיקת לב ימנית המדד יהיה גדול או שווה ל 1.05mV. אינדיקציה נוספת לאי ספיקת לב ב- ECG תהיה שינוי בגל T, כלומר הפחתת עירור. זה יכול לבוא לידי ביטוי בגל T (שלילית). אם האטריום מוגדל כסימן של אי ספיקת לב, הדבר יביא לגל דו-קוטבי דו-קוטבי.
