טרופונין
טרופונין הוא אנזים מיוחד של לֵב שְׁרִיר. מתי לֵב תאי שריר מתים או נהרסים, הם משחררים את מרכיביהם. בדרך כלל, טרופונין T נקבע ב דם כש לֵב יש חשד להתקפה.
ניתן למדוד אותו בריכוזים גבוהים יותר, במיוחד 3-8 שעות לאחר התקף לב. בנוסף, עד שבועיים לאחר התקף לב, זה עדיין יכול להיות מזוהה ב- דם עם ערך מוגבה. למרות זאת, טרופונין ניתן גם להעלות את ה- T כוזב (אם אין לזה שום קשר עם התקף לב). זה המקרה כאשר הכליות אינן תפקודיות יותר מכיוון שמופרש מעט מדי טרופונין ולכן קיימות רמות גבוהות יותר דם. גם אם שרירי השלד נחשפים למתח קיצוני, כמו שקורה מרתון רצים, למשל, ערך הטרופונין T עולה.
אקוקרדיוגרפיה
אקוקרדיוגרפיה, אולטרסאונד בדיקת הלב (אקו לב), משמשת לבחינת צורת הלב וצורתו ולקבלת אבחנה תפקודית (ניתן לזהות הפרעות בתנועת דופן של הלב בגלל אובדן רקמות). זוהי בדיקה לא פולשנית וניתן לבצע אותה במהירות. בדיקת ההד מאפשרת להעריך את תנועת דופן הלב, שיש לה רלוונטיות אבחנתית רבה, שכן הפרעות בתנועת דופן הלב במהלך כיווץ הלב מעידות על אזור אוטם או צלקת.
באוטם שריר הלב טרי, הפרעות בתנועת הקיר מתרחשות עוד לפני העלייה בספציפי לשריר הלב אנזימים. בהיעדר הפרעות תנועה כאלה, ניתן לשלול אוטם שריר הלב בסבירות של 95%. אקוקרדיוגרפיה מאפשרת קביעת גודל הלב והתרחבות אפשרית של הלב לאחר אוטם, יכולת השאיבה של הלב תפקוד הלב שסתומים. תקלות משפיעות בעיקר על חדר שמאל וניתן לזהות את הלוקליזציה שלהם על ידי אזורי האספקה השונים של עורקים כליליים.
עם זאת, בשל ההבדלים האנטומיים הבין-אישיים במהלך כלילית הלב כלי (כליליות) וחוסר הידע אודות הסוג הקיים של אספקת לב (אספקת כלי דם להזנת תאי שריר הלב), אין אפשרות לומר הצהרה מדויקת לגבי איזה כלי נסתר. לשם כך נדרש בדיקה אנגיוגרפית של הכליליות כלי באמצעות צנתר ומתן חומר ניגוד (צנתר לב). מידע כללי על אולטרסאונד ניתן למצוא בנושא שלנו: אולטרסאונד