אבחון | מחמצת בדרכי הנשימה

אִבחוּן

אבחון הנשימה חומצה נעשה באמצעות דם ניתוח גז של הדם העורקי. זה אומר ש דם אינו נמשך מ- a וָרִיד כנהוג, אך מתוך עורק. ה דם נשלח למעבדה.

שם נקבע ערך ה- pH כמו גם ה- pCO2 המדויק, כלומר לחץ חלקי CO2. לאחר מכן ניתן להשתמש בערכים אלה כדי לקבוע אם חומצה קיים והאם הסיבה היא היפרקפניה, כלומר ריכוז CO2 גבוה מדי בדם. אם ערך ה- pH נמוך מ- 7.35 ו- pCO2 גדול מ- 45 מ"מ כספית, אז בהגדרה הנשימה חומצה נוכח. "כדי ללמוד עוד על התמונה הקלינית.

BGA

ניתוח גזי דם מודד פרמטרים מסוימים בדם העורקי כך שניתן יהיה להצהיר על בסיס החומצה לאזן ו אלקטרוליטים בפלזמה. אם מבודד חומצה בדרכי הנשימה קיים, הערכים הבאים הם מחוץ לטווח הנורמלי: pH <7.35 pCO2> 44mmHg. אם ה חומצה בדרכי הנשימה כבר זמן רב יותר, מתרחש פיצוי מטבולי כביכול.

משמעות הדבר היא כי המערכת האחרת, המווסתת את בסיס החומצה לאזן, נוגד את ההפסקה. מחמצת בדרכי הנשימה היא הפרעה במערכת הנשימה, כלומר הריאות. על מנת לנטרל ירידה מטבולית מוחלטת, המערכת המטבולית, כלומר כליה, מתערב במקרה זה. על מנת לשמור על ה- pH ככל האפשר בטווח הנורמלי, ה- כליה מפריש פחות ביקרבונט. לפיכך נשמרים ערכים אלקליין בגוף כדי לשמור על העודף החומצי. פירוש הדבר שבמקרה של חמצת נשימתית כרונית ה- BGA יכול להיות כדלקמן: pH 7.34 pCO2 68.2 מ"מ כספית (במקום 36-44 מ"מ כספית רגיל) pO2 61% (בשל לנשימה לא מספקת הדם אינו מחומצן מספיק) HCO3- 36.6 מ"מ כספית (בדרך כלל בין 22-26 מ"מ כספית) להיות +8 (בדרך כלל - / + 2)

• PH <7.35
• PCO2> 44 מ"מ כספית.
• PH 7.34
• PCO2 68.2 מ"מ כספית (במקום 36-44 מ"מ כספית כרגיל)
• PO2 61% (בגלל נשימה לא מספקת הדם אינו מחומצן מספיק)
• HCO3- 36.6 מ"מ כספית (בדרך כלל בין 22-26 מ"מ כספית)
• BE +8 (בדרך כלל - / + 2)