בנוסף היסטוריה רפואית ו עור תסמינים, ממצאי מעבדה של דם ורקמות חשובות, בין היתר. לצורך זה, כדאי להבחין בין מערכתית מתקדמת סקלרודרמה וסקלרודרמה אריתמית.
ביטויים של סקלרודרמה.
- במערכת מתקדמת סקלרודרמה, מסוים חלבונים של מערכת ההגנה (אנטי גרעינית נוגדנים) נמצאים ב דם, המשמשים לא רק לאישור האבחנה אלא גם לסיווג הטפסים וכך הפרוגנוזה. קצב השקיעה של אריתרוציטים (ESR), סימן לא ספציפי ל דלקת, גם בדרך כלל מוגבה. עם בחינות מיוחדות כגון נימים מיקרוסקופיה, שבה הקטנה כלי על מיטת הציפורניים מוערכים, מדידת לחץ בוושט, לֵב אולטרסאונד or ריאות בדיקות תפקוד, ניתן להצהיר על מעורבות איברים ועל השלב.
- מְתוּחָם סקלרודרמה מזוהה על ידי עור דגימת רקמות, בנוסף, שיטות סונוגרפיה, טמפרטורה וזרימת מדידה (תרמוגרפיה, לייזר דופלר לייזר) ו הדמיה בתהודה מגנטית של גולגולת משמשים במיוחד למעקב.
טיפול בטרשת עורקים
מכיוון שהסיבה אינה ברורה, ניתן לטפל רק בתסמינים. המטרה היא למנוע או להאט את התקדמות המחלה ולהקל על הסימפטומים. בצורה המתקדמת, פיזיותרפיה בעל עדיפות גבוהה בנוסף לטיפול בתרופות כגון סטרואידים, מדכאי חיסון, מרחיבי כלי דם, חומרים נגד יתר לחץ דם ומשככי כאבים. אלה כוללים, למשל: פיסיותרפיה, ניקוז לימפטי, רקמת חיבור לְעַסוֹת, חומצה פחמנית אמבטיות, אלקטרותרפיה וטיפולי חום.
חומרים כגון אינטרפרון, המעכבים את היווצרותם של חדשים רקמת חיבור, נבדקים; נוצר גם ניסיון טוב עם טיפול בעירוי עם אילופרוסט, חומר פעיל המגן על תאים מסוימים. בצורה המקומית, הקרנה (פוטותרפיה) משמש, וקורטיקוסטרואידים ו פיזיותרפיה משמשים גם כאן.
חומרים כגון tacrolimus, מעכב בשימוש מקומי של calcineurin (אנזים הממלא תפקיד בהגנה החיסונית), נבדקים. נוצר גם ניסיון טוב עם מטוטרקסט, אנטגוניסט של חומצה פולית המשמש לעתים קרובות בחומרה שיגרון, בצורות מסוימות.
במקרים מסוימים גם התערבות כירורגית אינה ניתנת להימנע, למשל למילוי עור פגמים או לתיקון נוקשות. האדם המושפע יכול גם לעשות משהו: טיפול זהיר בעור עם שמן משחות, הימנעות מ קר ולחות, הימנעות עקבית מסיגריות, יישום קבוע של משחות עיניים ופעילות גופנית סדירה, למשל בצורת סריגה, צביעה או נגינה בכלי, מקלה על הסימפטומים.
מנתהמכילים סוכריות או מסטיק וארוחות קטנות תכופות משפרות יובש פה ו קשיי בליעה. מומלץ לבלות חופשות שנתיות במדינות הדרום במהלך השנה קר חודשי חורף.
מהלך ופרוגנוזה של סקלרודרמה
הפרוגנוזה תלויה במידה רבה בצורה ובדפוס החיבה. סקלרודרמה המוקלטת מראה מעצר ספונטני לאחר שנה וחצי עד שנתיים במקרים רבים. בצורה פרוגרסיבית, ככל שהאיברים מעורבים מוקדמים יותר ויותר, כך מגבלת הביצועים גדולה יותר ותוחלת החיים גרועה יותר.