מכיוון שהציבור לא מודע יותר מדי שגם ילדים סובלים ממנו שיגרון, דלקת מפרקים אידיופטית לנוער מוכר לרוב מאוחר מדי. למעשה, למרות תסמינים אופייניים רבים, האבחנה וההבחנה הבלתי מעורערת ממחלות דלקתיות אחרות אינן קלות. דם בדיקות, צילומי רנטגן, ומה שנקרא גורם ראומטואידי לעיתים קרובות אינם מספקים רמזים בשלבים הראשונים.
אבחון בדלקת מפרקים אידיופטית לנוער.
רופאים מתייחסים דלקת מפרקים אידיופטית לנוער כאשר משותף דלקת נמשך ברציפות במשך שישה שבועות לפחות וכאשר הגורם לדלקת במפרקים נותר לא ידוע.
טיפול בדלקת מפרקים אידיופטית לנוער
חדש תרופות וגישות טיפוליות חדשות חוללו מהפכה כמעט בטיפול דלקת מפרקים אידיופטית לנוער בשנים האחרונות. פריצת הדרך מבוססת על הבנה הולכת וגוברת של תהליכי מחלה והתקדמות בביולוגיה מולקולרית וביוטכנולוגיה. בעיקרון, ככל שהרופא מאבחן את המחלה הערמומית מוקדם יותר, כך גדלים הסיכויים לשלוט בה בצורה יעילה. חמש קבוצות של תרופות, בליווי פיסיותרפיה, רפוי בעסוק, חינוך מטופלים ותמיכה פסיכולוגית, משמשים כיום לטיפול.
תרופות בטיפול
עם זאת, אפשרויות הטיפול בילדים מוגבלות מאוד בהשוואה למבוגרים: מכיוון שיש מעט מחקרים מדעיים ולכן נתונים מהימנים על השימוש בהם בילדים, תרופות רבות אינן מאושרות לטיפול בילדים.
משככי כאבים (משככי כאבים): אלה קרב בלבד כְּאֵב ואינם משפיעים על תסמינים אופייניים כגון התנפחות מפרקים or נוקשות בבוקר.
קורטיזוןאנטי דלקתי חינם תרופות (תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות): תרופות אלו פועלות במהירות רבה אך רק בקצרה על המקומית דלקתכלומר נגד התנפחות מפרקים, התחממות יתר ונוקשות. אין להם שום השפעה על מה שמכונה מערכתית דלקת. הם אינם מסוגלים להפחית את קצב שקיעת האריתרוציטים הגבוהה או את הרמה המוגברת של חלבון c- תגובתי (CRP) דם. בקורסים מתונים יותר זה תרפיה מספיק לעיתים קרובות כדי להביא למנוחה של המחלה.
קורטיזון: ניתן להשתמש בקורטיזון לשליטה מהירה בדלקת חריפה. הדלקות המקומיות שוככות במהירות. דם שקיעת ערך וערכי דלקת אחרים מתקבלים. עם זאת, ההשפעה לא נמשכת זמן רב. בנוסף, קורטיזון לא יכול לעצור שינויים במפרק סָחוּס או עצם. משתמשים בקורטיזון בזהירות רבה בילדים בגלל תופעות הלוואי החמורות לטווח הארוך וההשפעות המעכבות גדילה.
אנטי-ראומטי ארוך טווח תרופות (תרופות אנטי-ראומטיות לשינוי מחלות): תרופות בסיסיות מתערבות ב המערכת החיסונית באופן רגולטורי. הם מפחיתים ומונעים נזק הנגרם על ידי דלקת כרונית במפרק סָחוּס או עצם. במקרים הנוחים ביותר, הם אפילו יוזמים תיקון נזקי מפרקים. תרופות אנטי-ראומטיות ארוכות טווח הן משככות כאבים ואנטי דלקתיות. ההשפעות החיוביות אינן מלוות בתופעות לוואי קשות, כמו במקרה של קורטיזון.
מחלות השולטות בתרופות אנטי-ראומטיות: לא כל החולים מגיבים בצורה מספקת לתרופות מסורתיות. הם מקבלים תקווה חדשה על ידי סוג חדש של תרופות מקבוצת הטיפולים הביולוגיים: מעכבי TNF-a. הם חוסמים את שליח הגוף עצמו TNF-a, שמפעיל ומעצים את הדלקת. מחקרים קליניים מראים כי תרופות חדשות אלה מאטות את הרס סָחוּס ועצמות ואף מעכבות אותה לחלוטין אצל חלק מהחולים.
