אִבחוּן
במיוחד במקרה של בטן התכווצויות בקומבינציה עם בחילה, הקאה or שלשול, יש לאבחן את המחלה הבסיסית. השלב הראשון בחיפוש אחר הגורם ל בטן התכווצויות ו בחילה הנו ייעוץ מפורט לרופא / חולה (אנמנזה). במהלך שיחה זו המיקום המדויק של בטן התכווצויות צריך להבהיר.
חשוב גם לדון בקשר הזמני בין צריכת מזון להופעת התסמינים. המטופל הנגוע יישאל גם לגבי תסמינים אחרים. בדרך כלל אחרי ראיון האנמנזה מופיע בדיקה גופנית במקום בדיקת לחץ על הבטן כְּאֵב. בנוסף מבוצעת אסקולטציה (האזנה בסטטוסקופ) של כל מקטעי המעי.
אם הממצאים אינם ברורים, יבצע הרופא המטפל אולטרסאונד בדיקת הבטן. באמצעות הליך זה ניתן לאבחן רבות מהמחלות הבסיסיות האפשריות ללא כל חשיפה לקרינה. במיוחד אצל ילדים, א דם יש לבצע את הבדיקה במקרה של כאבי בטן, בחילה, הקאה ו / או שלשול.
במיוחד עלייה בלבן דם תאים (לויקוציטים) ופרמטר הדלקת CRP יכולים להצביע על האם המחלה נגרמת על ידי חיידקים או ויראלי. יתר על כן, עקב אובדן עצום של נוזלים לפעמים, מה שמכונה דם יש לבצע ניתוח גז (BGA). בעזרת ניתוח דם זה, הפסקה אפשרית של בסיס החומצה לאזן ניתן לאתר מוקדם ואז לטפל בהם.
התכווצויות בבטן המופיעות עם בחילות אך ללא הקאות
הֲקָאָה הוא רפלקס של הגוף. זה קורה, למשל, כאשר בולעים חומרים רעילים, שמובילים לגירוי של רירית הקיבה. מרכז ההקאות ב מוֹחַ ואז מופעל.
זה מוביל לרפלקס בקיות ולבסוף להקאות. באופן זה הגוף מנסה להיפטר מכל חומר מזיק. אז אם כאבי בטן ובחילה מתרחשת ללא הקאות, אין להניח שיש גירוי חיצוני או חוסר סובלנות, אלא סיבה פנימית לתלונות, שאינה מובילה בהכרח לגירוי חמור של רירית הקיבה.
תלונות ללא הקאות מתרחשות לעיתים קרובות עם אבני מרה. ה מָרָה מסייע בעיכול שומנים. אם אבני מרה לחסום את הנתיב של מָרָה אל מערכת עיכול, לא ניתן עוד לעכל שומנים כמו שצריך וזה מוביל ל כאבי בטן ובחילה.
סיבה אפשרית נוספת היא בטן עצבנית תסמונת הנקראת דיספפסיה תפקודית. פה, בעיות עיכול נגרמות במיוחד על ידי גורמים פסיכולוגיים כגון מתח ואי שקט, המתרחשים בתחילה ללא תלות בבעיות המגיעות מהקיבה. אלה יכולים להיות מלווים בייצור מוגבר של חומצת קיבה וכך לתקוף את רירית הקיבה.
ניתן לתאר היטב את התלונות הללו בביטוי "זה מכה אותי בבטן! באופן כללי, תמיד צריך לזכור שלכל אדם יש בחילה אחרת. לכן, אותן מחלות של מערכת עיכול המובילים להתכווצויות בבטן ובחילות יכולות להופיע אצל אנשים מסוימים עם הקאות או ללא הקאות.
