אִבחוּן
האבחנה של כף הרגל יכולה להיעשות על ידי הסימפטומים בדיקה גופנית. בשל התקלות המתוארות, דפוס פתולוגי של רגישות מתרחש במהלך השני והשלישי מטטרסל עצמותממצאי הבדיקה כוללים:
- בחינה בעמידה: הרחבה של קדימה נצפה והקשת הרוחבית שוקעת.
- בדיקה בישיבה: ניתן לראות יבלות וגרגרים אופייניים על הסוליה.
- An קרני רנטגן תמונה יכולה לספק מידע נוסף. במקרה זה, זווית שונה בין 1 ל -2 מטטרסל עצמות ניתן לראות, כמו גם את ההתאווררות מהמטטרסוס (splayfoot).
בדרך כלל לא ניתן להשיג הקמה קבועה של קשת רוחבית שקועה באמצעים שמרניים או כירורגיים.
לטפל ב תקלת כף הרגלננקטים אמצעים שמרניים, ואילו עיוותים נלווים לבעלי אצבע מתקנים בניתוח. מושגי הטיפול השונים הם: יתכן שתקבל מדרס?
- הימנע מנעליים צמודות וגבוהות מדי
- אימוביליזציה, אמבטיות מתחלפות, תרופות נגד דלקת והקלת כאבים
- הקלה על נקודות לחץ באמצעות אורתוזיס רפלקטלית
תרגילים ספציפיים יכולים לחזק באופן פעיל את שרירי כף הרגל.
המוקד של התעמלות רפאים הוא בבניית הקשתות האורכיות והרוחביות. מומלץ להתאמן יחפים! כמובן, כל תרגיל צריך להתאמן רק זמן אינטנסיבי כמו הכללי מצב ומצב של בריאות להתיר.
כמה פעמים ביום, עמד על קצות האצבעות וסובב את הרגליים לאט. אסור שהעקבים יגעו בקרקע. בהתחלה ניתן להתחיל עם 10 חזרות משני הצדדים, אך במהלך האימון רצוי להגדיל זאת ל -20 חזרות לפחות.
לא נדיר שכפות הרגליים שלך 'נסדקות' בפעמים הראשונות! תרגיל זה אידיאלי לשלב אותו בחיי היומיום שלך באופן חוסך זמן: למשל, אתה יכול לחזק את שרירי כף הרגל באותו זמן שאתה מתקשר לטלפון או מצחצח שיניים! לתרגיל זה אתה צריך מקל דק, למשל עיפרון.
כעת עמדו בזהירות על המקל ותנו לו להתגלגל באיטיות מהעקב ועד הבהונות. כל צד חוזר על עצמו מספר פעמים. לתרגיל זה אתה משתמש שוב במקל.
טופר את בהונות כף הרגל אחת בקרקע כך שסוליית כף הרגל מרחפת מעל הקרקע, ויוצרת מעין גשר בין העקב לאצבעות הרגליים. כעת אינך נוגע במקל עם כף הרגל יותר ומחליק קדימה ואחורה בתנועות קטנות, עדיין מבלי לגעת במקל. חזור על הפעולה מספר פעמים משני הצדדים!
כעת נסה לאחוז במקל בעזרת בהונותיך. אם עצם הרמת המוט עובד טוב, אתה יכול לנסות להחזיק את המוט זמן רב יותר ולהניח אותו בתוך ארגז, למשל. תרגיל זה מתאים מאוד לילדים עם ספליט, מכיוון שהוא יכול להפוך שובב בקלות: במקום המקל, תוכלו לבחור גולות צבעוניות בגדלים שונים, אותן ניתן להניח בסירים בצבעים שונים וכו '.
לתרגיל זה אתה צריך כדור קטן. אתה עומד על הכדור ודוחף אותו פעיל לאחור באמצעות הכדור שלך שרירי כף הרגל. מומלץ להתחיל בקדמת האצבעות ולהמשיך אחורה.
דאג לבצע את התנועות לאט ובצורה מבוקרת! התרגיל הבא חייב להיעשות בישיבה. לשם כך, הרם את הרגליים והדק את הכדור הקטן בין כדורי הרגליים.
כעת העבירו אותו בזהירות לעבר העקב מבלי שהכדור ייפול. ייתכן ששרירי השוקיים עשויים להילחץ במהלך תרגיל זה. למניעת שרירים התכווצויות, עליכם לנער את השוקיים באופן רופף לאחר כל חזרה.
במהלך תרגיל זה נפרשת על הרצפה מגבת דקה או צעיף קטן. עכשיו תפס קצה עם בהונותיך ומשוך אותו לכיוון כף הרגל שלך בתנועות טופר קטנות. להגברת העוצמה, ניתן להשתמש במגבת עבה יותר, למשל מטלית, במהלך התרגיל.
עכשיו נסה לתפוס את המגבת עם הבהונות ולהרים אותה. האם תרצה ללמוד עוד על תרגילים ופיזיותרפיה?
- כמה פעמים ביום, עמד על קצות האצבעות והקיף לאט את כפות הרגליים.
אסור שהעקבים יגעו בקרקע. בהתחלה ניתן להתחיל עם 10 חזרות משני הצדדים, אך במהלך האימון רצוי להגדיל זאת ל -20 חזרות לפחות. לא נדיר שכפות הרגליים שלך 'נסדקות' בפעמים הראשונות!
תרגיל זה אידיאלי לשלב אותו בחיי היומיום שלך באופן חוסך זמן: לדוגמא, אתה יכול לחזק את שרירי כף הרגל באותו זמן שאתה מתקשר או מצחצח שיניים!
- לתרגיל זה אתה צריך מקל דק, למשל עיפרון. כעת עמדו בזהירות על המקל ותנו לו להתגלגל באיטיות מהעקב ועד הבהונות. כל צד חוזר על עצמו מספר פעמים.
- בתרגיל זה אתה משתמש בסגל שוב. סיבוב בהונות כף רגל אחת לתוך האדמה כך שסוליית כף הרגל צפה מעל הקרקע, ויוצרת מעין גשר בין העקב לאצבעות הרגליים.
עכשיו אל תיגע יותר במקל עם כף הרגל שלך והחליק קדימה ואחורה בתנועות קטנות, עדיין מבלי לגעת במקל. חזור על הפעולה מספר פעמים משני הצדדים!
- כעת נסו לאחוז במקל בעזרת האצבעות. אם עצם הרמת המקל עובדת היטב, תוכלו לנסות להחזיק את המקל זמן רב יותר ולהניח אותו בתוך קופסה, למשל.
תרגיל זה מתאים מאוד לילדים עם ספליט, מכיוון שהוא יכול להפוך שובב בקלות: במקום המקל, תוכלו לבחור גולות צבעוניות בגדלים שונים, אותן ניתן להניח בסירים בצבעים שונים וכו '.
- לתרגיל זה אתה צריך כדור קטן. אתה עומד על הכדור ודוחף אותו פעיל לאחור באמצעות שרירי כף הרגל. רצוי להתחיל בקדמת האצבעות ולהמשיך לאחור.
דאג לבצע את התנועות לאט ובצורה מבוקרת!
- התרגיל הבא חייב להיעשות בישיבה. לשם כך, הרם את הרגליים והדק את הכדור הקטן בין כדורי הרגליים. כעת העבירו אותו בזהירות לעבר העקב מבלי שהכדור ייפול.
ייתכן ששרירי השוקיים עשויים להילחץ במהלך תרגיל זה. למניעת שרירים התכווצויות, עליכם לנער את השוקיים באופן רופף לאחר כל חזרה.
- בתרגיל זה נפרשת על הרצפה מגבת דקה או צעיף קטן. עכשיו תפס קצה עם בהונותיך ומשוך אותו לכיוון כף הרגל שלך בתנועות טופר קטנות.
להגברת העוצמה, ניתן להשתמש במגבת עבה יותר, למשל מטלית, במהלך התרגיל.
- עכשיו נסה לתפוס את המגבת עם הבהונות ולהרים אותה.
יש לארגן בזהירות רבה פעולה לתיקון כפות הרגליים! הפעולה בעייתית ככל שהרגל מייצגת יחידה מתפקדת. כל החלקים מתקשרים זה עם זה ולכל עצם קטנה יש את מקומה המדויק.
אם העמדה של מטטרסל או בוהן עצמות מתוקן בנפרד, כל הסטטיות והמכניקות של כף הרגל יכולות להשתנות. במקרים עקשניים וכואבים במיוחד של כף הרגל, ניתוח בכל זאת מציע אפשרות לשיפור. עם זאת, רק אם הטיפולים הקונבנציונליים (פיזיותרפיה, אורתוזיס ספרייפוט) כבר יושמו בסבלנות לאורך זמן רב ללא הצלחה.
ככלל, הדבר חל על רגליים קשיחות (מכווצות), המאופיינות בשינויים קשים ב המפרקים. ישנן אפשרויות כירורגיות שונות, בעיקר חלקים מעצמות המטטרסאל נחתכים באופן סלקטיבי. הליך זה נקרא גם אוסטאוטומיה.
לעיתים קרובות מסירים חלקים מעצמות הברך במטרה להרים את הראש הכואב. עם זאת, ההליך עדין: אם ההרמה נעשית יותר מדי, מתרחש עומס יתר מכאיב מאוד! בז'רגון הטכני, התוצאה כְּאֵב נקרא גם 'כאב העברה'.
יתר על כן, מה שנקרא תת בירה (מתחת ל ראש) ניתן לבצע אוסטאוטומיה. כאן העצם מתחת למטטרסאל ראש נחתך ומתוקן בעזרת ברגים או חוטים קטנים כך שהראשים מועברים לאחור. במקרים חמורים במיוחד, כאשר המטופל בקושי יכול ללכת וה כְּאֵב הוא בלתי נסבל, האפשרות האחרונה היא הסרה מוחלטת (כריתה) של כל ראשי המטטרסלים.
לשם כך כל הראשים מתקצרים באותו גובה כך שנוצר קו אחיד. במקרים רבים, כְּאֵב מצטמצם לאחר הניתוח והמטופלים יכולים ללכת שוב ללא כאבים. מיקום רעה של האצבעות (עיוותים) שכיח מאוד ברגליים, למשל בהונות פטיש או hallux vagus (סטיית הבוהן הגדולה לצד).
לכן, יש לקחת בחשבון חלק זה של מיצוב כף הרגל גם בבחירת השיטה הניתוחית. מדרסים יכולים לעזור בטיפול בכף הרגל ולהקל על הכאב. מדרסים מפצים על המעבר לאזן של כוחות בקשת כף הרגל.
הם משמשים לשחזור המיקום האנטומי המקורי ובכך להחזיר את חלוקת המשקל הטבעית. עם זאת, מדרסים תמיד צריכים להיות מותאמים באופן מקצועי ואין לרכוש אותם כסכום חד פעמי דרך האינטרנט. מדרס חייב להיות מותאם ב 100% לכף הרגל, אחרת הבעיה תחמיר ויכולים לגרום לכאב ולנזק עוד יותר.
מדרסים מתאימים ניתן למצוא בחנויות נעליים מתמחות או בחנויות לצרכים אורטופדיים, שם ניתן לערוך התאמה וייעוץ. מדרסים אורטופדיים, המשמשים לספליפטים, יקרים במקצת ממדרסים קונבנציונליים. הם בטווח של 30 - 150 € לזוג.
עם זאת, יש לרכוש מספר זוגות מסיבות היגייניות. המדרסים עלולים להסיר כאבים ולעצור התדרדרות נוספת, במיוחד בשלבים הראשונים. אולם בשלבים מאוד מתקדמים מדרסים לבדם בדרך כלל אינם מספיקים, ובדרך כלל יש צורך בטיפול כירורגי בשלבים אלה.
