אִבחוּן
אבחנה של דלקת של השחלות מחולק למספר שלבים. ככלל, ראשית נערך התייעצות מפורטת עם רופא-חולה (אנמנזה). במהלך שיחה זו, התסמינים והקשר הסיבתי בין כְּאֵב יש להסביר.
האיכות והמיקום המדויק של הסימפטומים שחשים האישה המושפעת יכולים גם לספק אינדיקציה ראשונית לתמונה הקלינית הבסיסית. זה בדרך כלל ואחריו א בדיקה גופנית. במהלך בדיקה מכוונת זו, נבדק חלל הבטן ליתר לחץ אפשרי כְּאֵב.
אם ישנן חריגות וחשד מבוסס על דלקת של חצוצרות, ספציפי בדיקה גינקולוגית צריך לעקוב אחריו. במהלך שלב זה באבחון דלקת של השחלות, ניתן לבצע בדיקה חיצונית כמו גם פנימית של איברי המין הנשיים. על ידי החדרת ה- אצבע לתוך הנרתיק ובו זמנית מפעיל לחץ על דופן הבטן, הלחץ כְּאֵב של השחלות ניתן לבחון באופן ספציפי.
בנוסף, יש לבצע בדיקה דיגיטלית-פי הטבעת כדי להוציא חצוצרה קרועה כתוצאה מ הריון חוץ רחמי. בשל העובדה כי החלק הנמוך ביותר של רֶחֶם שוכב ישירות מול חַלחוֹלֶת, ניתן לממש אותו דרך פי הטבעת. בנוכחות חצוצרה קרועה ניתן לחוש התקשות ברורה.
במקרה של דלקת בשחלות, הבדיקה הדיגיטלית-פי הטבעת יכולה לעורר מה שמכונה "כאב משתנה" בבטן התחתונה. בנוסף, ניתן ליטול מריחות בנרתיק במהלך בדיקה גינקולוגית. לשם כך, רופא הנשים המטפל מלטף את צוואר הרחם עם צמר גפן מיוחד.
לאחר מכן ניתן לבחון את הדגימות המתקבלות לפתוגנים חיידקיים שונים האופייניים להפעלת דלקת בשחלות. בנוסף, א דם יש לקחת מדגם במהלך הליך האבחון, ואחריו בדיקה כימית במעבדה. תוצאה ברורה לנוכחות דלקת של חצוצרות תהיה עלייה בפרמטרי הדלקת (לויקוציטים וחלבון תגובתי C).
ניתן להשתמש בפרמטרים אלה גם כדי להעריך את מידת הדלקת הקיימת. עם זאת, יש לציין כי עלייה בפרמטרים דלקתיים אינה מוכיחה נוכחות של דלקת בשחלות. הגידול בלבן דם תאים וחלבון תגובתי C (בקיצור CRP) עשויים להיות בעלי סיבה נוספת. אם הממצאים אינם ברורים, יש לשקול אבחון נוסף.
בפרט הביצועים של אולטרסאונד בדיקה להמחשת השחלות הוכיחה את עצמה באבחון אדנקסיטיס. בנוכחות תהליכים דלקתיים, אולטרסאונד בדרך כלל יגלה הצטברות נוזלים ו מוגלה. בנוסף, בדיקה לפרוסקופית של השחלות עשויה להיות נחוצה במקרים של ספק. בשיטת בדיקה זו, מצלמה קטנה מונחית דרך חתך כירורגי דרך דופן הבטן לשחלות.
כל המאמרים בסדרה זו:
