אבחון | אשכים נפוחים - מה עומד מאחוריו?

אִבחוּן

האמצעים החשובים ביותר המאפשרים לרופא לבצע אבחנה נכונה של אשך נפוח הם מצד אחד השיחה בין רופא למטופל (אנמנזה) ומצד שני בדיקה גופנית. במהלך השיחה, הרופא יכול לרוב לבצע אבחנה זמנית על סמך המידע של המטופל על משך הנפיחות והאם הוא כואב. באמצעות המישוש הנוסף של שק האשכים ו אשכים, לעיתים קרובות כבר ברור מה הגורם לנפיחות.

במידת הצורך הרופא יעשה זאת רנטגן שק האשכים עם מנורה או לבצע אולטרסאונד בְּדִיקָה. אמצעי אבחון נוספים עשויים להיות נחוצים בהתאם לסיבה. במקרה של דלקת, למשל, ערכי הדלקת ב דם נבדקים ואם יש חשד ל סרטן האשכים, נהלי אבחון הדמיה (למשל CT או MRI) משמשים כדי לראות אם הגידול כבר התפשט.

תרפים

בשל המספר הגדול של הסיבות האפשריות שיכולות להיות מאחורי אשך נפוחה, ישנן גם צורות שונות של טיפול. דלקת חושים מטופל בעיקר על ידי מנוחה במיטה, קירור והגבהה של שק האשכים. במידת הצורך גם נוגדי דלקת וכן כְּאֵביש ליטול תרופות המקלות אנטיביוטיקה.

במקרה של פגיעה קשה שהובילה לדימום בשק האשכים, כמו גם לסיבוב האשך, לעתים קרובות יש צורך בניתוח חירום לשימור האשך. גם במקרה של סרטן האשכים, בדרך כלל יש צורך בניתוח בזמן, בו יש להסיר את האשך. קרינה או כימותרפיה לעיתים קרובות אינו נחוץ אם הטיפול נעשה בזמן.

לעומת זאת, א הידרוצלה כגורם לשק האשכים נפוח לעיתים קרובות אינו זקוק לניתוח ואינו דורש טיפול מיוחד. רק אם הנפיחות גורמת לתסמינים או שהיא בולטת מאוד, ייתכן שיהיה צורך בטיפול כירורגי. בכל מקרה, אורולוג צריך תמיד לבחון את האשך הנפוח בשלב מוקדם כדי לקבוע אם יש צורך בטיפול ואם כן, איזה טיפול יש צורך.