אבחון | אנמיה מגלית - עד כמה זה באמת מסוכן?

אִבחוּן

מספר שיטות יכולות לזהות את צורת תאי המגל של האדום דם תאים. הדרך הקלה ביותר לעשות זאת היא על ידי תצפית: אם טיפה של דם נפרש על גבי מגלשת זכוכית ואטום באוויר, מושפע אריתרוציטים ללבוש את צורת המגל (הנקראת תאי מגל או דרפנוציטים). מה שמכונה תאי מטרה או תאי דיסק-דיסק ניתן לזהות גם בצורה זו אנמיה: יש להם צבע מרוכז בצבע אדום במרכז והם בדרך כלל מצביעים על אובדן תפקוד התא.

צורה זו יכולה להופיע גם באנמיות אחרות ולכן אינה ספציפית. השיטה המדויקת ביותר היא הליך כימי בעל השם המסובך של כרומטוגרפיה נוזלית בלחץ גבוה. זה מסוגל להפריד מולקולות שונות ולהשוות ביניהן. בתהליך, השתנה המוגלובין ניתן לזהות מולקולה HbS.

התרחשות

תא מגל אנמיה קורה בעיקר באפריקה ובאזור הים התיכון המזרחי. בגרמניה זה כמעט לא קיים, אבל אם זה קורה, זה קורה אצל פליטים או אנשים עם רקע הגירה. בשנת 2010 סקרו כי גרו בגרמניה כ- 1000-1500 חולי תאי מגל, בעיקר מטורקיה, איטליה, יוון, צפון ומרכז אפריקה, המזרח התיכון והודו. המגבלה הגאוגרפית נובעת ככל הנראה מיתרון של בחירה בזכות מלריה.

תדר

תא מגל אנמיה הוא הגופני הנפוץ ביותר (דם אנמיה ברחבי העולם, כנראה גם בגלל יתרון הבחירה. תלוי ברמת ההתפתחות של המדינה, מלריה יכול להיות גם קטלני. שיא של 1.8 מיליון מלריה בשנת 2004 נאמדו מקרי מוות.

מאפיין מיוחד מלריה

לראשונה בשנות הארבעים, חוקרים גילו כי לאנשים רבים יש "דם שונה" באזורים שבהם נמצאה הצורה הקשה של מלריה (מלריה טרופית). מלריה היא מחלה טפילית המועברת על ידי יתוש אנופלס. פלסמודיה (טפילים) תוקפים לראשונה את כבדואז תאי הדם האדומים והמשיכו להתרבות באלה. אצל אנשים הסובלים מאנמיה חרמשית, פלסמודיה ב אריתרוציטים לא להכפיל. סיבות ידועות יותר אינן ידועות עד כה. בהקשר זה, אדם הסובל מאנמיה חרמשית יכול לטעון שהוא עמיד (חלקית) למלריה.